{"id":365,"date":"2023-04-27T10:40:30","date_gmt":"2023-04-27T10:40:30","guid":{"rendered":"https:\/\/eastmedia.lt\/besilaukianciai-mamai-prireike-15-000-usd-per-nakti-kad-isgelbetu-savo-dvynius\/"},"modified":"2023-04-27T10:40:30","modified_gmt":"2023-04-27T10:40:30","slug":"besilaukianciai-mamai-prireike-15-000-usd-per-nakti-kad-isgelbetu-savo-dvynius","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/easa.lt\/index.php\/2023\/04\/27\/besilaukianciai-mamai-prireike-15-000-usd-per-nakti-kad-isgelbetu-savo-dvynius\/","title":{"rendered":"Besilaukian\u010diai mamai prireik\u0117 15 000 USD per nakt\u012f, kad i\u0161gelb\u0117t\u0173 savo dvynius"},"content":{"rendered":"<div id=\"republish-content\">\n\t<span class=\"byline\">Renuka Rayasam<\/span><\/p>\n<p>Tai buvo 2021 m. Darbo dienos savaitgalis, kai Sara Walsh, kuri 24 savait\u0119 buvo n\u0117\u0161\u010dia su dvyniais, prad\u0117jo jausti stipr\u0173 apatin\u0117s nugaros dalies skausm\u0105.<\/p>\n<p>Tre\u010diadien\u012f, po keli\u0173 dien\u0173, motinos ir vaisiaus specialist\u0117 netoli jos nam\u0173 Vinter Havene, Floridoje, Walsh diagnozavo dvyni\u0173 transfuzijos sindrom\u0105 \u2013 ret\u0105 komplikacij\u0105, kuri atsiranda, kai vaisius netolygiai dalijasi krauju per t\u0105 pa\u010di\u0105 placent\u0105.  Gydytojas jai pasak\u0117, kad vaisius turi \u0161irdies problem\u0173 ir kad ji tur\u0117t\u0173 ruo\u0161tis gydymui kit\u0105 dien\u0105, sak\u0117 Walsh.<\/p>\n<p>Jos OB-GYN pasak\u0117 jai, kad be neatid\u0117liotinos operacijos jos dvyniai tur\u0117jo didel\u0119 perinatalin\u0117s mirties tikimyb\u0119 ir ji taip pat gali mirti.<\/p>\n<p>Abu gydytojai nusiunt\u0117 Walsh\u0105 pas vaisiaus chirurg\u0105 ma\u017edaug u\u017e keturi\u0173 valand\u0173, apib\u016bdindami j\u012f kaip \u0161ios b\u016bkl\u0117s ekspert\u0105.<\/p>\n<p>Kai Walsh ruo\u0161\u0117si i\u0161vykti, ji sulauk\u0117 skambu\u010dio i\u0161 chirurgo praktikos \u2013 Vaisiaus instituto.  Walsh sak\u0117, kad atsiskaitymo atstovas jai pasak\u0117, kad prie\u0161 atvykstant chirurgui Rubenui Quintero, ji turi sumok\u0117ti vis\u0105 u\u017e konsultacij\u0105, operacij\u0105 ir pooperacin\u0119 prie\u017ei\u016br\u0105 \u2013 i\u0161 viso 15 000 USD.<\/p>\n<p>Nors Walshas buvo apsidraud\u0119s, s\u0105skaitos pateik\u0117jas teig\u0117, kad chirurgas nepriklaus\u0117 jokiam priva\u010diam draudimo tinklui ir nesi\u016bl\u0117 mok\u0117jimo plan\u0173.<\/p>\n<p>&#8222;A\u0161 apsipyliau a\u0161aromis&#8221;, &#8211; sak\u0117 Walshas.  \u201eA\u0161 nenoriu prarasti \u0161i\u0173 k\u016bdiki\u0173\u201c.<\/p>\n<p>Jos motina sutiko duoti jai pinig\u0173, o Walshas taip pat paskambino savo draudikui, kuris patar\u0117 jai kreiptis d\u0117l atleidimo, kuris leist\u0173 glob\u0105 perkvalifikuoti \u012f tinklin\u0119.<\/p>\n<p>V\u0117lyv\u0105 tre\u010diadien\u012f Walsh ir jos vyras u\u017esiregistravo vie\u0161butyje, esan\u010diame netoli praktikos biuro Coral Gables mieste.  Kit\u0105 ryt\u0105 ji vaisiaus instituto tarnautojui perdav\u0117 savo kreditin\u0119 kortel\u0119, o paskui ir mamos kreditin\u0119 kortel\u0119.  Quintero teig\u0117, kad jos atvejis pa\u017eeng\u0117 \u012f 3 stadij\u0105, o tai rei\u0161kia, kad yra problem\u0173, kurios gali sukelti vieno ar abiej\u0173 vaisi\u0173 \u0161irdies nepakankamum\u0105.<\/p>\n<p>V\u0117liau t\u0105 dien\u0105 jis atliko operacij\u0105 ligonin\u0117je ma\u017edaug u\u017e 90 minu\u010di\u0173.  Penktadienio ryt\u0105 ji gr\u012f\u017eo \u012f jo biur\u0105 pasi\u017ei\u016br\u0117ti.  Per kitas savaites ji tur\u0117jo dar dvi konsultacijas.<\/p>\n<p>Pra\u0117jus ma\u017edaug penkioms savait\u0117ms po operacijos, Walsh pagimd\u0117 mergaites dvynes.  Jie buvo nei\u0161ne\u0161ioti, bet \u0161iaip sveiki.<\/p>\n<p>Tada ji lauk\u0117, kol ateis draudimo i\u0161moka.<\/p>\n<p><strong>Pacientas:<\/strong> 39 met\u0173 Sara Walsh yra apdrausta Teksaso \u201eBlue Cross\u201c ir \u201eBlue Shield\u201c per savo darbdav\u012f, nacionalinio laikra\u0161\u010dio leid\u0117j\u0105.<\/p>\n<p><strong>Medicinos tarnyba:<\/strong> Fetoskopin\u0117 lazerin\u0117 chirurgija, skirta dvyni\u0173 transfuzijos sindromui gydyti, taip pat vertinimai prie\u0161 ir po operacijos bei rentgeno spinduliai.<\/p>\n<p><strong>Paslaug\u0173 teik\u0117jas:<\/strong> Vaisiaus institutas Coral Gables mieste, Floridoje, praktika, kuri specializuojasi ret\u0173 n\u0117\u0161tumo komplikacij\u0173 gydyme.<\/p>\n<p><strong><strong>Visa s\u0105skaita:<\/strong><\/strong>  18 610 USD per kelis vizitus d\u0117l operacijos;  konsultacijos prie\u0161 ir po operacijos;  ir dvi tolesn\u0117s konsultacijos d\u0117l galim\u0173 komplikacij\u0173, kurioms galiausiai nereik\u0117jo daugiau gydymo.  Walshas galiausiai \u012fd\u0117jo 14 472,35 USD \u012f savo ir jos motinos kredito korteles.  Jos sveikatos planas galiausiai sumok\u0117jo Vaisiaus institutui 5 419,44 USD.  V\u0117liau Walshas buvo i\u0161 dalies kompensuotas, bet galiausiai sumok\u0117jo daugiau nei 13 000 USD i\u0161 savo ki\u0161en\u0117s.<\/p>\n<p><strong>K\u0105 duoda:<\/strong> Walsho atvejis patenka \u012f pilk\u0105j\u0105 medicinini\u0173 s\u0105skait\u0173 zon\u0105 tarp skubios pagalbos ir pasirenkamosios pagalbos.  Nepaisant to, kad buvo apdraustas, Walsh i\u0161 anksto ir i\u0161 savo ki\u0161en\u0117s sumok\u0117jo did\u017ei\u0105j\u0105 dal\u012f vis\u0173 mokes\u010di\u0173 u\u017e prie\u017ei\u016br\u0105, kurios, pasak trij\u0173 gydytoj\u0173, jai reikia skubiai i\u0161gelb\u0117ti savo dvynius.  Ir ji \u017einojo, kad chirurgas buvo u\u017e tinklo rib\u0173.<\/p>\n<p>Per 20 valand\u0173 Walsh surinko t\u016bkstan\u010dius doleri\u0173, kuriuos jai buvo pasakyta, kad ji tur\u0117jo sumok\u0117ti, kol chirurgas susitiks su ja ir ruo\u0161\u0117si operacijai nepa\u017e\u012fstamoje ligonin\u0117je.  \u201eTos 20 valand\u0173 buvo tiesiog beprotyb\u0117\u201c, \u2013 sak\u0117 ji.<\/p>\n<p>Kai Walsh prie\u0161 proced\u016br\u0105 paskambino BCBS, atstovas jai pasak\u0117, kad Quintero yra jos tinkle keliose \u012fstaigose, bet ne savo priva\u010dioje praktikoje, kur jis j\u0105 \u012fvertins.  Laura Kersey, Vaisiaus instituto atstov\u0117 atsiskaitymams, KFF Health News patvirtino, kad praktika priima Medicaid, kuri apima beveik pus\u0119 vis\u0173 gimdym\u0173 Floridoje, bet nesudaro sutarties su priva\u010diu draudimu.<\/p>\n<p>\u201eM\u016bs\u0173 labai specializuota praktika priima pacientus i\u0161 viso pasaulio\u201c, \u2013 sakoma Quintero prane\u0161ime KFF Health News.  \u201eB\u016bt\u0173 neprakti\u0161ka prisijungti prie vis\u0173 sveikatos plan\u0173.  Jei kuris nors pacientas negali visi\u0161kai sumok\u0117ti u\u017e proced\u016br\u0105, mes si\u016blome jam CareCredit arba alternatyv\u0173 mok\u0117jimo plan\u0105, kiekvienu konkre\u010diu atveju.<\/p>\n<p>N\u0117 viena i\u0161 galimybi\u0173 Walsh nebuvo prieinama.  CareCredit, medicinin\u0117s kredito kortel\u0117s, patvirtinimas neb\u016bt\u0173 gautas laiku, kai ji kit\u0105 ryt\u0105 atlieka proced\u016br\u0105.  Walshas sak\u0117, kad Vaisiaus institutas atmet\u0117 jos pra\u0161ym\u0105 sumok\u0117ti pus\u0119 s\u0105skaitos i\u0161 anksto, o likusi\u0105 dal\u012f \u2013 laikui b\u0117gant.<\/p>\n<p>Kersey teig\u0117, kad i\u0161ankstinio mok\u0117jimo reikalavimas yra \u201e\u012fprasta Fetal Institute\u201c praktika.  Ji teig\u0117, kad jie yra skaidriai apie savo atsiskaitymo praktik\u0105 ir atskleid\u017eia juos potencialiems pacientams i\u0161 anksto.  Jei kas nors negali susimok\u0117ti, sak\u0117 ji, Vaisiaus institutas siun\u010dia asmen\u012f atgal pas siun\u010diant\u012f gydytoj\u0105, kad jis surast\u0173 kit\u0105 variant\u0105.<\/p>\n<p>Walsh sak\u0117, kad BCBS atstovas patar\u0117 jai u\u017ebaigti atsisakym\u0105, skirt\u0105 pacientams, kuriems skubiai reikalinga pagalba i\u0161 u\u017e tinklo rib\u0173 esan\u010dio paslaug\u0173 teik\u0117jo, kai ne\u012fmanoma susisiekti su tinkle esan\u010diu paslaug\u0173 teik\u0117ju.  Walsh netur\u0117jo dien\u0173 ar net savai\u010di\u0173, reikaling\u0173 oficialiam draudiko i\u0161ankstinio autorizavimo procesui, kuris gal\u0117jo jai i\u0161 anksto pasakyti, ar BCBS padengs \u017eal\u0105.<\/p>\n<p>Walsh ir jos motina vaisiaus institutui sumok\u0117jo beveik 13 000 USD, susijusi\u0173 su jos operacija, tik\u0117damiesi, kad BCBS juos kompensuos.<\/p>\n<p>Likus kelioms savait\u0117ms iki Walsh gimdymo, Winter Haven specialistas du kartus i\u0161siunt\u0117 j\u0105 atgal \u012f Quintero.  Abu kartus Quintero \u012fvertino Walsh\u0105 ir i\u0161siunt\u0117 j\u0105 namo be tolesnio gydymo.  U\u017e tuos apsilankymus ji sumok\u0117jo beveik 1475 USD daugiau.<\/p>\n<p>Walsh sak\u0117, kad jai sunku gauti visus BCBS reikalingus dokumentus.  Lapkri\u010dio prad\u017eioje ji gavo medicinin\u0117s b\u016btinyb\u0117s ra\u0161t\u0105, kuriame paai\u0161kinta diagnoz\u0117.<\/p>\n<p>Lai\u0161ke, kur\u012f pasira\u0161\u0117 Quintero, teigiama, kad negydomas dvyni\u0173 transfuzijos sindromas sukelia 95% pacient\u0173 n\u0117\u0161tum\u0105.<\/p>\n<p>Ta\u010diau Walsh pad\u0117tis nebuvo laikoma nepaprastosios pad\u0117ties r\u016b\u0161imi, d\u0117l kurios ji gal\u0117jo gauti federalin\u0119 atsiskaitymo apsaug\u0105, sak\u0117 teis\u0117s profesor\u0117 ir D\u017eord\u017eijos valstijos universiteto Teis\u0117s, sveikatos ir visuomen\u0117s centro direktor\u0117 Erin Fuse Brown.<\/p>\n<p>Walsh ie\u0161kojo prie\u017ei\u016bros, kuri \u201es\u0105moningai buvo i\u0161 tinklo, nors jai prie galvos buvo vaizdinis ginklas\u201c, sak\u0117 Fuse Brown, tur\u0117damas omenyje galim\u0105 savo dvyni\u0173 ar net savo gyvyb\u0117s praradim\u0105.<\/p>\n<p>Pra\u0117jusiais metais, pra\u0117jus keliems m\u0117nesiams po Walsho operacijos, \u012fsigalioj\u0119s federalinis \u012fstatymas d\u0117l netik\u0117tum\u0173 apsaugo pacientus, kurie nety\u010dia gauna skubios pagalbos paslaugas nuo paslaug\u0173 teik\u0117j\u0173, nepriklausan\u010di\u0173 nuo tinklo, ir tik tam tikrose vietose, ypa\u010d skubios pagalbos skyriuose ir skubios pagalbos centruose.  Ji taip pat apima nepaprast\u0105sias paslaugas, gautas i\u0161 ne tinklo paslaug\u0173 teik\u0117j\u0173, bet tik tinkle esan\u010diose patalpose.<\/p>\n<p>Federaliniai \u012fstatymai, reikalaujantys vie\u0161os prieigos prie skubios pagalbos tarnyb\u0173, taikomi tik ligonin\u0117ms, o ne atskiriems paslaug\u0173 teik\u0117jams j\u0173 biuruose, sak\u0117 Fuse Brown.  Ji prid\u016br\u0117, kad gydytojai paprastai gali atsisakyti nauj\u0173 pacient\u0173 ir imti tai, ko nori, jei yra skaidrios apie i\u0161laidas.<\/p>\n<p>\u201eTai n\u0117ra netik\u0117ta medicinin\u0117 s\u0105skaita, jei tai n\u0117ra staigmena\u201c, &#8211; sak\u0117 Fuse Brown.<\/p>\n<p>Tik apie 30\u201340 ligonini\u0173 visoje \u0161alyje gali atlikti fetoskopin\u0119 lazerin\u0119 operacij\u0105, skirt\u0105 dvyni\u0173 transfuzijos sindromui gydyti, apskai\u010diavo Yale Medicine.<\/p>\n<p>Walshas sak\u0117, kad specialistas, nukreip\u0119s j\u0105 kit\u0105 dien\u0105 atlikti operacij\u0105&#8230;<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Renuka Rayasam Tai buvo 2021 m. Darbo dienos savaitgalis, kai Sara Walsh, kuri 24 savait\u0119 buvo n\u0117\u0161\u010dia su dvyniais, prad\u0117jo jausti stipr\u0173 apatin\u0117s nugaros dalies skausm\u0105. Tre\u010diadien\u012f, po keli\u0173 dien\u0173, motinos ir vaisiaus specialist\u0117 netoli jos nam\u0173 Vinter Havene, Floridoje, Walsh diagnozavo dvyni\u0173 transfuzijos sindrom\u0105 \u2013 ret\u0105 komplikacij\u0105, kuri atsiranda, kai vaisius netolygiai dalijasi krauju [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":366,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-365","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-bendri"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/easa.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/365","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/easa.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/easa.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/easa.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/easa.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=365"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/easa.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/365\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/easa.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=365"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/easa.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=365"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/easa.lt\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=365"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}