Redaktoriaus pastaba: šis straipsnis buvo atnaujintas, kad atspindėtų „iHealthScreen“ pateikė, bet dar negavo 510 (k) leidimo naudoti „iPredict“.

iHealthScreen, tinklainės vaizdavimo programinės įrangos su dirbtiniu intelektu gamintoja, pristatė savo iPredict Eye Screening System, kuri pasitelkia dirbtinį intelektą, kad padėtų paslaugų teikėjams nustatyti, ar vyresnis nei 50 metų pacientas turi su amžiumi susijusią geltonosios dėmės degeneraciją, dėl FDA 510(k) klirenso.

„iPredict System“ tikrina AMD naudodama dirbtinį intelektą, kad analizuotų didelės skiriamosios gebos paciento akių vaizdus, ​​užfiksuotus spalvota akių dugno kamera. Testą galima atlikti per penkias minutes, o rezultatai pasiekiami per 60 sekundžių.

Šiuo metu bendrovė renka lėšas prieš A seriją, 5 mln.

„Tai yra svarbus iHealthScreen etapas. „iPredictTM” akių ligų diagnostikos įrankiai gali padėti išvengti aklumo milijonams žmonių ir sutaupyti draudikams daugybę milijonų dolerių išvengiamų sveikatos priežiūros išlaidų”, – sakoma „iHealthScreen” įkūrėjo ir generalinio direktoriaus dr. Alauddin Bhuiyan pranešime.

DIDESNĖ TENDENCIJA

Remiantis tyrimu, 2019 m. 19,8 milijono žmonių JAV gyveno su tam tikra su amžiumi susijusia geltonosios dėmės degeneracija, o tai daugiau nei 2,75 karto daugiau nei ankstesniais skaičiavimais. JAMA oftalmologija.

2021 m. „iHealthScreen“ gavo CE sertifikatas iPredict sistemai, skirtai ankstyvai diabetinės retinopatijos, glaukomos ir su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos diagnostikai. Po metų JAV įsikūrusi bendrovė paskelbė, kad gavo Australijos sveikatos terapinių prekių administracijos patvirtinimą.

Kita įmonė, naudojanti dirbtinį intelektą AMD aptikti, yra „Optain“, kurį anksčiau šį mėnesį išleido „Aegis Ventures“ ir „Northwell Holdings“, Niujorke įsikūrusios sveikatos sistemos investicijų padalinys. „Optain“ naudoja AI paremtą tinklainės vaizdavimą, kad gautų ankstyvus ligos požymius, naudojant Australijos bendrovės „Eyetelligence“ technologiją. Partneriai suteikė „Optain“ pradinę 12 mln. USD pradinę investiciją.

Inkstų priežiūros įmonė „Strive Health“ surinko milžiniškus 166 mln. USD už C serijos finansavimą, kuriam vadovavo NEA kartu su strateginiu investuotoju „CVS Health Ventures“.

Turne taip pat dalyvavo esami investuotojai CapitalG (Alphabet), Town Hall Ventures, Redpoint, Echo Ventures ir Ascension Ventures.

KĄ TAI DARO

Denveryje įsikūrusi įmonė siūlo vertybėmis pagrįstą priežiūros platformą, integruojančią lėtinės inkstų ligos ir galutinės stadijos inkstų ligos pacientų duomenis iš įvairių sistemų į vieną platformą. Ši technologija buvo sukurta siekiant nustatyti ligos progresavimą ir numatyti paciento būklę.

Bendrovė taip pat siūlo pacientams pagalbą persodinant inkstus ir atliekant dializę, o pacientams, kuriems taikoma dializė tradiciniais metodais arba hemodializė namuose, bendradarbiaujant su „Strive“ Iš pradžių medicinos.

Lėšos bus naudojamos plėsti partnerystę su Medicare, komerciniais ir Medicare Advantage mokėtojais, gydytojais ir sveikatos sistemomis.

„Suteikę naują finansavimą, mes ir toliau plėsime naujose rinkose ir plečiamės dabartinėse rinkose, nes jos tampa vis tankesnės. Tai padarysime tobulindami savo priežiūros modelį, gerindami technologijų pristatymą ir didindami verslą visoje JAV, “ – pasakojo Chrisas Riopelle, „Strive“ generalinis direktorius ir vienas iš įkūrėjų „MobiHealthNews“. el. laiške. „Kitame įmonės augimo etape taip pat ir toliau pritrauksime ir išlaikysime puikius darbuotojus, nes tai yra įmonės sėkmės pagrindas. Žinome, kad kitais žmonėmis galime gerai pasirūpinti tik tada, kai rūpinamės pirmiausia mūsų pačių žmonės arba tai, ką mes vadiname Strivers.

RINKOS momentinis vaizdas

2021 m. „Strive Health“ surinko 140 milijonų JAV dolerių B serijos finansavimui, kuriam vadovauja Alphabet augimo fondas CapitalG, kuris, kaip tikimasi, suteiks bendrovei „unikalią prieigą“ prie Google ir Alphabet turto.

Nuo tada bendrovė bendradarbiauja su nefrologijos grupe Pietų Kalifornijos inkstų konsultantai ir ne pelno siekianti katalikų sveikatos priežiūros sistema „Trinity Health“, kad pagerintų pacientų inkstų priežiūrą.

Kita inkstų priežiūros srityje dirbanti įmonė yra technologijomis paremta lėtinė inkstų liga ir paskutinės stadijos inkstų ligų valdymo įmonė Monograma sveikata. „Monogram“ pelnė milžinišką 375 mln. USD augimo finansavimą sausio mėnesį, praėjus vos dvejiems metams po to, kai baigė 160 mln.

Daugiau nei 600 000 amerikiečių prarado Medicaid aprėptį, kai balandžio 1 d. pasibaigė pandemijos apsauga. O KFF Health News valstijos duomenų analizė rodo, kad didžioji dauguma buvo pašalinti iš valstybės sąrašų dėl dokumentų nepildymo.

Įprastomis aplinkybėmis valstybės reguliariai peržiūri savo Medicaid registracijos sąrašus, siekdamos užtikrinti, kad kiekvienas gavėjas atitiktų aprėpties reikalavimus. Tačiau dėl per pandemiją vykdomų peržiūrų visoje šalyje pertraukos, mažas pajamas gaunančių ir neįgalių amerikiečių sveikatos draudimo programa apsaugojo žmones, net jei jie nebeatitiko kvalifikacijos.

Dabar, vadinamame Medicaid atsipalaidavimu, valstybės renkasi ritinius ir sprendžia, kas pasiliks, o kas išvyks. Žmonės, kurie nebeatitinka reikalavimų arba laiku neužpildo dokumentų, bus pašalinti.

Didžioji dauguma žmonių, praradusių draudimą daugelyje valstijų, buvo atšaukti dėl techninių priežasčių, o ne dėl to, kad valstybės pareigūnai nusprendė, kad jie nebeatitinka Medicaid pajamų ribų. Keturi iš penkių iki šiol nukritusių žmonių arba niekada negrąžino dokumentų arba praleido reikiamus dokumentus, rodo KFF Health News atlikta 11 valstijų duomenų analizė, kurioje pateikta išsami informacija apie neseniai atšauktus atšaukimus. Dabar įstatymų leidėjai ir advokatai reiškia susirūpinimą dėl to, kad daug žmonių praranda aprėptį, o kai kuriose valstijose ragina pristabdyti procesą.

KFF sveikatos naujienos ieškojo duomenų iš 19 valstijų, kurios pradėjo atšaukti iki gegužės 1 d. Remiantis įrašais iš 14 valstijų, kurios pateikė išsamius numerius, atsakydami į viešųjų įrašų užklausą arba paskelbdami internete, 36 % žmonių, kurių tinkamumas buvo peržiūrėtas išregistruotas.

Indianoje 53 000 gyventojų prarado draudimą per pirmąjį atsipalaidavimo mėnesį, 89 % dėl procedūrinių priežasčių, pavyzdžiui, negrąžino pratęsimo formų. Valstijos atstovas Edas Clere’as, respublikonas, išreiškė pasipiktinimą šiais „stulbinančiais skaičiais“ per Medicaid patariamosios grupės posėdį gegužės 24 d., pakartotinai klausinėdamas valstybės pareigūnų apie formas, išsiųstas pasenusiais adresais, ir ragindamas duoti žmonėms ilgiau nei dvi savaites. “, prieš atšaukdami draudimą.

Clere perspėjo, kad atšaukimai sukėlė sukamas duris, kurių buvo galima išvengti. Kai kurie žmonės, iškritę iš Medicaid, turės atsisakyti pildyti receptus ir atšaukti vizitus pas gydytoją, nes negali sau leisti priežiūros. Po kelių mėnesių, kai negydomos lėtinės ligos tampa nekontroliuojamos, jos pateks į greitosios pagalbos skyrių, kur socialiniai darbuotojai vėl turės padėti jiems prisijungti prie programos, sakė jis.

Remiantis KFF Health News naujausių registravimo duomenų analize, prieš atsipalaidavimą daugiau nei 1 iš 4 amerikiečių – 93 mln. Pusė visų vaikų dalyvauja programose.

Per ateinančius metus bus atleista apie 15 milijonų žmonių, kai valstybės peržiūrės dalyvių tinkamumą mokėti mėnesines dalis.

Dauguma žmonių susiras sveikatos apsaugą naudodamiesi naujais darbais arba galės gauti subsidijuojamus planus pagal Įperkamos priežiūros įstatymą. Tačiau milijonai kitų, įskaitant daug vaikų, bus neapdrausti ir negalės sau leisti pagrindinių receptų ar prevencinės priežiūros. Remiantis Kongreso biudžeto biuru, prognozuojama, kad jaunesnių nei 65 metų amžiaus asmenų neapdraustasis lygis padidės nuo istorinės žemiausios 8,3% šiandienos iki 9,3% kitais metais.

Kadangi kiekvienoje valstijoje atsipalaidavimas vyksta skirtingai, per pirmąsias savaites sumažėjo studentų dalis.

Kai kurios valstijos pirmą kartą peržiūri žmones, kurie, pareigūnų nuomone, nebeatitinka reikalavimų arba kurie neseniai nesinaudojo savo draudimu. Didelis atšaukimų skaičius tose valstijose turėtų išsilyginti, nes agentūros pereis prie žmonių, kurie greičiausiai vis dar atitinka reikalavimus.

Jutoje beveik 56 % žmonių, įtrauktų į ankstyvas apžvalgas, buvo atmesti. Naujajame Hampšyre 44 % atšaukimo laiškus gavo per pirmuosius du mėnesius – beveik visi dėl procedūrinių priežasčių, pavyzdžiui, negrąžino dokumentų.

Tačiau Naujojo Hampšyro pareigūnai nustatė, kad tūkstančiai žmonių, kurie neužpildė formų, iš tikrųjų uždirba per daug, kad galėtų gauti, pasak valstijos Medicaid direktoriaus Henry Lipman. Jie vis tiek būtų buvę paneigti. Nepaisant to, daugiau žmonių, nei jis tikėjosi, negrąžina atnaujinimo formų. „Tai mums rodo, kad turime pakeisti savo strategiją“, – sakė Lipmanas.

Kitose valstijose, pvz., Virdžinijoje ir Nebraskoje, kurios neteikia pirmenybės atnaujinimams pagal tikėtiną tinkamumą, buvo atnaujinta apie 90 proc.

Dėl trejų metų atnaujinimo pauzės daugelis Medicaid žmonių niekada nebuvo perėję šio proceso arba nežino, kad jiems gali tekti užpildyti ilgas patvirtinimo formas, kaip nustatyta neseniai atlikta KFF apklausa. Kai kurie žmonės persikėlė ir neatnaujino savo kontaktinės informacijos.

Ir nors agentūros privalo padėti studentams, kurie blogai kalba angliškai, daugelis siunčia formas tik keliomis įprastomis kalbomis.

Kaip perspėjo tyrėjai, dešimtys tūkstančių vaikų praranda aprėptį, nors kai kurie vis dar gali gauti Medicaid arba CHIP. Per pirmąjį peržiūrų mėnesį Pietų Dakota nutraukė 10% visų Medicaid ir CHIP studentų valstijoje. Daugiau nei pusė jų buvo vaikai. Arkanzase apie 40% buvo vaikai.

Daugelis tėvų nežino, kad vaikų namų ūkio pajamų ribos yra daug didesnės nei suaugusiųjų. Tėvai turėtų užpildyti atnaujinimo formas, net jei jie neatitinka reikalavimų, sakė Džordžtauno universiteto vaikų ir šeimų centro vykdomoji direktorė Joan Alker.

Naujasis Hampšyras perkėlė daugumą šeimų su vaikais į peržiūros proceso pabaigą. Lipmanas, valstijos Medicaid direktorius, sakė, kad jo didžiausias nerimas yra tai, kad vaikas bus neapdraustas. Florida taip pat planavo priversti vaikus, turinčius rimtų sveikatos sutrikimų, ir kitas pažeidžiamas grupes iki peržiūros linijos pabaigos.

Tačiau, pasak Miriam Harmatz, advokacijos direktorės ir Floridos sveikatos teisingumo projekto įkūrėjos, valstybės pareigūnai išsiuntė atšaukimo laiškus keliems klientams, turintiems neįgalių vaikų, kurie tikriausiai vis dar atitinka reikalavimus. Ji padeda toms šeimoms kreiptis.

Beveik 250 000 floridiečių peržiūrėjo pirmą mėnesį, kai buvo panaikinta aprėptis, 82 % iš jų dėl tokių priežasčių kaip neužbaigti dokumentai, federalinėms institucijoms pranešė valstija. Valstijos Atstovų Rūmų demokratai kreipėsi į respublikonų gubernatorių Roną DeSantisą, prašydami sustabdyti atsipalaidavimą.

Advokatūros koalicijos tiek Floridoje, tiek Arkanzase taip pat paragino atlikti peržiūros proceso tyrimus ir sustabdyti atšaukimus.

Valstybė susisiekia su studentais telefonu, el. paštu ir žinutėmis bei toliau tvarko pavėluotas paraiškas, sakė Floridos vaikų ir šeimų departamento atstovė Tori Cuddy. Cuddy neatsakė į klausimus apie peticijose iškeltas problemas.

Federaliniai pareigūnai tiria tuos skundus ir visas kitas iškilusias problemas, sakė Medicaid ir CHIP paslaugų centro direktorius Danas Tsai. „Jei pastebėsime, kad taisyklių nesilaikoma, imsimės veiksmų“.

Jo agentūra nurodė valstybėms automatiškai perregistruoti gyventojus naudojant duomenis iš kitų vyriausybinių programų, tokių kaip nedarbas ir pagalba maistu, kai įmanoma. Kiekvienas, kuris negali būti patvirtintas per šį procesą, turi veikti greitai.

„Per pastaruosius trejus metus žmonėms buvo liepta nekreipti dėmesio į paštą, kad atnaujinimas nenutrauks sutarties. Staiga tas paštas yra svarbus, pasakė jis.

Federalinis įstatymas…

Mažiausiai aštuonios valstijos šiais metais nusprendė siekti federalinio leidimo pratęsti pogimdyminio Medicaid aprėptį, todėl liko tik kelios šalys, kurios nusprendė negarantuoti bent metų sveikatos priežiūros moterims tuo kritiniu laikotarpiu po nėštumo.

Į sąrašą įtraukta ir Montana, kur įstatymų leidėjai neseniai pasibaigusioje įstatymų leidžiamojoje sesijoje balsavo už valstybės biudžetą, kuriame per ateinančius dvejus metus būtų skirta 6,2 mln. Remiantis federaliniais ir valstijų skaičiavimais, tai kasmet užtikrintų 1 000–2 000 papildomų tėvų aprėptį valstijoje.

Maggie Clark, Džordžtauno universiteto Vaikų ir šeimų centro programų direktorė, sekė valstijų sąskaitas, skirtas išplėsti po gimdymo aprėptį pagal Medicaid, federalinės valstijos sveikatos draudimo programą mažas pajamas gaunantiems žmonėms. Ji sakė, kad bangą skatina politikų visų politinių pažiūrų pripažinimas, kad JAV išgyvena motinos sveikatos krizę. Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų, motinų mirtingumas per pandemiją padidėjo, ypač tarp juodaodžių moterų, kurios nėra ispanakalbės.

„Nesvarbu, ar esate konservatyvus, liberalus ar kažkur tarp jų, žmonės tikrai palaiko motinos sveikatą ir padeda mamoms ir kūdikiams gerai pradėti“, – sakė Clarkas.

Daugiau nei 4 iš 10 gimimų JAV yra apdrausti pagal Medicaid. Tačiau numatytasis laikotarpis po gimdymo yra 60 dienų.

Kiekviena valstybė narė vis labiau stengėsi užtikrinti, kad naujų motinų medicininė priežiūra nenutrūktų praradus sveikatos priežiūros paslaugas. Remiantis Amerikos gelbėjimo plano įstatymu, valstybėms buvo lengviau išplėsti Medicaid aprėptį po gimdymo, nes joms buvo leista tiesiog pakeisti savo Medicaid planus, o ne kreiptis dėl visiško atleidimo iš Medicare ir Medicaid paslaugų centrų.

Be Montanos, Aliaskos, Misisipės, Misūrio, Teksaso, Jutos ir Vajomingo įstatymų leidėjai šiais metais priėmė priemones, skirtas pratęsti po gimdymo Medicaid aprėptį nuo 60 dienų iki metų. Valstybės turi pateikti savo Medicaid planų pakeitimus federaliniams pareigūnams patvirtinti. Pietų Dakotos pareigūnai kovo mėnesį pateikė siūlomą valstijos Medicaid plano pataisą.

Šis pakeitimas laukiamas CMS, kuri patvirtino 12 mėnesių aprėpties po gimdymo planus 33 valstijose ir Vašingtone, DC, gegužės 30 d. Niujorke ir Vermonte taip pat laukiama paraiškų, o valstijos, kuriose buvo priimtos naujai priimtos priemonės, turėtų pateikti savo paraiškas. greitai. CMS paprastai užtrunka porą mėnesių, kad patvirtintų valstybinio Medicaid plano pakeitimus, kad būtų išplėsta aprėptis po gimdymo, sakė Clarkas.

Nebraskos, Nevados, Naujojo Hampšyro ir Viskonsino įstatymų leidėjai svarsto priemones, kaip pratęsti pogimdyminį Medicaid draudimą iki 12 mėnesių.

Trys kitos valstybės svarstė, bet šiais metais nepriėmė teisės aktų, kurie būtų leidę 12 mėnesių po gimdymo Medicaid aprėptį: Aidahas; Ajova; ir Arkanzasas, kuriame, remiantis CDC, yra didžiausias gimdyvių mirtingumas šalyje.

Parama valstijų rūmuose tokioms priemonėms dažniausiai buvo dvišalė tuo metu, kai diskusijose dėl reprodukcinės sveikatos politikos kilo prieštaravimų nuo tada, kai JAV Aukščiausiasis Teismas panaikino. Roe prieš Wade’ą praeitais metais.

Kai kuriais atvejais į diskusiją įsivėlė abortas. Pavyzdžiui, Teksaso rūmai balandį priėmė 12 mėnesių draudimo po gimdymo įstatymą, tačiau valstijos Senate buvo iš dalies pakeista priemonė, kuria draudžiama apdrausti moterims po aborto. Po derybų priimtame įstatymo projekte buvo pasakyta: „Medicaid draudimas pratęsiamas motinoms, kurių nėštumas baigiasi vaiko gimimu arba natūraliai netenka“, todėl kai kurie nerimauja, kad federaliniai pareigūnai nepatvirtins pakeitimo. valstybės planą.

Įstatymo projektas skirtas respublikonų gubernatoriui Gregui Abbottai, kuris pareiškė, kad palaiko šią priemonę.

Išplėstinė apsauga po gimdymo leidžia naujiems tėvams užmegzti santykius su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir valdyti savo priežiūrą bei lėtines ligas nenutrūkstant draudimo apsaugai. Nuolatinė priežiūra ypač svarbi pirmaisiais metais po gimimo, kai pacientėms kyla didesnė komplikacijų po nėštumo rizika ir daug motinų miršta dėl savižudybių ir narkotikų vartojimo, sakė Annie Glover, Montanos universiteto vyresnioji mokslo darbuotoja. Kaimo inkliuzinių bendruomenių institutas.

„Metai, einantys po gimdymo, yra labai pažeidžiami nėščiajai“, – sakė Gloveris. „Jų šeimoje gimė naujas kūdikis, ir šiuo metu jiems tikriausiai labiau nei bet kada reikia sveikatos priežiūros.

Ypač svarbu suteikti prieigą prie psichikos sveikatos ir narkotikų vartojimo gydymo, sakė Stephanie Morton, ne pelno siekiančios sveikos motinos, sveiki kūdikiai: Montanos koalicija programų ir poveikio direktorė. „Žinome, kad savižudybė ir perdozavimas kartu yra pagrindinė naujų motinų mirties priežastis“, – sakė ji.

Montanos respublikonų gubernatorius Gregas Gianforte į savo pradinį biudžeto pasiūlymą praėjusį rudenį įtraukė pratęsimą po gimdymo. Tačiau sumaištis įvyko gegužės 22 d., kai Gianforte vetavo įstatymo projektą, kuris būtų nurodęs, kaip įgyvendinamos tam tikros valstybės biudžeto nuostatos, įskaitant aprėpties po gimdymo pratęsimą. Valstybės sveikatos apsaugos pareigūnai ir įstatymo projekto rėmėjas respublikonų atstovas Bobas Keenanas teigė, kad veto neturi įtakos valstybės galimybei pratęsti Medicaid draudimą po gimdymo.

„Pagalba naujai gimusioms motinoms ir kūdikiams pratęsiant Medicaid draudimą iki 12 mėnesių po gimdymo buvo pagrindinis gubernatoriaus ir jo administracijos prioritetas šioje sesijoje“, – elektroniniu paštu atsiųstame pareiškime sakė valstijos Visuomenės sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento direktorius Charlie Brereton. „Esame dėkingi už įstatymų leidybos paramą.

Valstijoms nebuvo leista pašalinti daugumos naudos gavėjų iš savo programų per COVID-19 pandemiją, todėl tėvai, praradę Medicaid draudimą po vaiko gimimo, nebuvo problema. Tačiau valstybės peržiūri savo Medicaid sąrašus dabar, kai baigėsi visuomenės sveikatos ekstremalioji situacija. Bideno administracija apskaičiavo, kad dėl to Medicaid gali prarasti 15 mln.

Tai gali apimti kai kuriuos žmones, kurie galėtų gauti draudimą po gimdymo valstybėse, kuriose laukiama pratęsimo patvirtinimo. Tačiau valstybinės agentūros turi didelę veiksmų laisvę, kaip iš naujo nuspręsti, ar bus įtraukta į Medicaid, ir Clark teigė, kad jos tikisi, kad jos padarys viską, ką gali, kad nauji tėvai neprarastų aprėpties, nes tai vadinama Medicaid atsipalaidavimo dalimi.

„Tikimės, kad valstybės agentūros paisys įstatymų leidėjo pageidavimų“, – sakė ji.

GE HealthCare paskelbė, kad gavo FDA 510(k) leidimą savo Precision DL gilaus mokymosi vaizdo apdorojimo programinei įrangai.

„Precision DL“ naudoja gilųjį mokymąsi, AI ir mašininio mokymosi pogrupį, kad pagerintų vaizdo kokybę įmonės PET/CT, „Omni Legend“ ir leidžia greičiau nuskaityti ir geriau aptikti mažus pažeidimus. Programinė įranga yra naujausias bendrovės „Effortless Recon DL“ portfelio papildymas.

„Vienas iš pagrindinių privalumų, susijusių su visišku persikėlimu į AI ir gilaus mokymosi ateitį, yra tai, kad pažangiausius vaizdo gavimo būdus galima pasiekti daugiau praktikų, daugiau priežiūros sričių nei bet kada anksčiau“, – Janas Makela, vaizdų gavimo įmonės prezidentas ir generalinis direktorius. „GE HealthCare“ sakoma pranešime.

DIDESNĖ TENDENCIJA

Sausį, GE užbaigė savo sveikatos priežiūros padalinio „GE HealthCare“ atskyrimą, kuris pradėjo prekiauti Nasdaq kaip nepriklausoma įmonė, turinti GEHC žymenį. GE pirmą kartą paskelbė apie atsiskyrimą 2021 m., siekdama didesnių pastangų padalyti GE į tris įmones – GE HealthCare, GE Aerospace ir GE Vernova, kuri daugiausia dėmesio skiria savo energetikos verslui.

Tą patį mėnesį „GE HealthCare“ apie tai paskelbė pasamdė daktarą Taha Kass-Hout, anksčiau iš „Amazon Web Services“, pirmuoju vyriausiuoju technologijų pareigūnu. Ji taip pat įsigijo prancūzų įmonę IMACTIS, kuri kuria kompiuterinės tomografijos (KT) intervencinio valdymo technologiją.

Vasario mėnesį bendrovė paskelbė pasirašiusi pirkimo sutartį Antraštė „Health“, su dirbtiniu intelektu palaikančios ultragarso valdymo programinės įrangos kūrėjas.

Praėjusį mėnesį sveikatos technologijų milžinė išleido savo pirmojo ketvirčio, ​​kaip nepriklausomos bendrovės, pajamos, per pirmąjį ketvirtį gautos 372 mln. USD grynosios pajamos, palyginti su 389 mln. USD praėjusių metų laikotarpiu, o pajamos sudarė 4,7 mlrd.

„Hyro“, gaminantis GPT palaikantį pokalbio AI paslaugų teikėją sveikatos priežiūrai, paskelbė surinkęs 20 mln.

Kartu su esamais ir naujais investuotojais taip pat dalyvavo Liberty Mutual Strategic Ventures ir Black Opal Ventures.

Danas Philipsas, „Macquarie Capital“ vykdomasis direktorius, prisijungs prie Hyro valdybos kaip direktorius.

KĄ JIE DARO

Niujorke įsikūrusi įmonė paslaugų teikėjams siūlo skambučių centrą, leidžiantį automatizuoti pokalbius su pacientais naudojant pokalbio AI. Bendrovė taip pat teikia realaus laiko analizę su pacientų sąveikos įžvalgomis ir turi GPT valdomą asistentą, pavadintą „Spot“, kuris suteikia galimybę paaiškinti AI rezultatus.

GPT yra didelis atvirojo AI kalbos modelis, generuojantis į žmogų panašų tekstą atsakant į vartotojų klausimus ar raginimus.

„Hyro“ panaudos lėšas, kad padidintų savo darbo jėgą ir padidins skambučių centro, mobiliojo ryšio ir žiniatinklio pasiūlymus. Ji taip pat išplės savo strategines partnerystes ir naudojimo atvejus.

„Hyro“ apie didelius kalbų modelius rašome nuo 2020 m., o „InstructGPT“ pradėjome diegti keletą mėnesių anksčiau nei prasidėjo triukšmas, supantis „ChatGPT“ gruodžio mėn. giriame jų novatorišką dvasią veikti kaip ankstyvieji naudotojai, išlaikant saugumą ir kontrolę“, – sakė Aaronas Boursas, Hyro rinkodaros viceprezidentas. „MobiHealthNews“. el. laiške.

RINKOS momentinis vaizdas

2021 m. įvarčius pelnė Hyro, anksčiau buvęs „Airbud“. 10,5 mln. USD A serijos finansavimas, skirtas adaptyviajai komunikacijos platformai tobulinti.

Nuo tada bendrovė bendradarbiauja su „Baptist Health“, Floridoje įsikūrusi sveikatos priežiūros sistema, ir „Panda Health“, skaitmeninė sveikatos priežiūros rinka, skirta sveikatos priežiūros sistemoms, siekiant įdiegti ryšių technologiją su dirbtiniu intelektu.

Anksčiau šį mėnesį tyrimų ir konsultacijų įmonė „Accenture“. paskelbė ataskaitą apie generatyvaus AI potencialą pakeisti sveikatos priežiūrą, kurioje parodyta, kad pusė sveikatos priežiūros organizacijų planuoja naudoti ChatGPT mokymosi tikslais, o daugiau nei pusė planuoja bandomuosius atvejus šiais metais.

nors yra pažadas dirbtinio intelekto naudojimui sveikatos priežiūros srityje, kai kurie ekspertai įspėja apie galimus padarinius, jei technologija nebus patikrinta.

Įjungta Atidarykite AI svetainę, „Microsoft“ remiama įmonė teigia, kad jos didelio kalbinio modelio „išvestis kartais gali būti netiksli, melaginga ir kitaip klaidinanti“. Jame pažymima, kad ChatGPT „taip pat kartais gali pateikti žalingų nurodymų arba šališko turinio“.

The Pasaulio sveikatos organizacija paragino būti atsargiems naudojant dirbtinio intelekto sukurtus didelius kalbos modelio įrankius sveikatos priežiūros srityje, pvz., ChatGPT ir kitus, praėjus vos kelioms dienoms po to, kai OpenAI generalinis direktorius Samas Altmanas Senato Privatumo, technologijų ir teisės pakomitečiui pareiškė, kad reikia reguliuoti DI. .

SACRAMENTO – Įtakingi sveikatos priežiūros interesai ginčijasi dėl galimo 19,4 mlrd.

Prieigos prie priežiūros gavimo koalicija, kurią sudaro gydytojams, ligoninėms, draudimo bendrovėms ir klinikoms atstovaujančios grupės, siekia, kad gubernatorius Gavinas Newsomas ir jo kolegos demokratai įstatymų leidėjai paskirstytų pajamas iš sveikatos draudimo kompanijų mokesčio. Anksčiau šį mėnesį gubernatorius pasiūlė išleisti beveik 820 mln. USD atnaujinant valdomos priežiūros organizacijos (MCO) mokestį, kad padidintų „Medi-Cal“ kompensavimo tarifus ir nukreiptų 8,3 mlrd. USD į valstybės bendrą fondą, o 10,3 mlrd.

Remiantis interviu su ligoninių vadovais, sveikatos draudimo vadovais, gydytojų grupėmis ir bendruomenės klinikomis, kiekvienas sektorius turi savo idėją, kaip turėtų būti išleisti tie pinigai. Koalicija taip pat nori įtvirtinti didesnį Medi-Cal finansavimą į valstybės konstituciją, galbūt per balsavimo iniciatyvą 2024 m. lapkritį.

„Aktyviai tiriame planą, kaip užtikrinti nuolatinį ir nuspėjamą finansavimą ir stabilumą sveikatos priežiūros sistemoje“, – sakė Dustinas Corcoranas, Kalifornijos medicinos asociacijos generalinis direktorius, patvirtinęs derybas su kitomis pramonės grupėmis ir sveikatos priežiūros advokatais dėl iniciatyvos.

Medi-Cal, didžiulė saugos tinklo programa, ilgą laiką nesugebėjo laiku suteikti visapusiškos sveikatos priežiūros ir tinkamai patenkinti 15,8 mln. mažas pajamas gaunančių ir neįgalių Kalifornijos gyventojų, kurie nuo jos priklauso, poreikius. Ligoninės, klinikos ir kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai teigia, kad kompensavimo tarifai nesiekia jų paslaugų kainos.

„Sveikatos priežiūra ilgą laiką vengė pacientų“, – sakė Corcoranas. „Tai yra absoliuti kartos galimybė tobulinti Medi-Cal ir užtikrinti, kad pacientai galėtų gauti pagalbą, kai tik jos reikia.

Kalifornija yra tarp daugiau nei dešimčių valstijų, kurios renka mokesčius valdomoms priežiūros organizacijoms, tam tikrą sveikatos planą, kad gautų papildomų federalinių sveikatos priežiūros pinigų Medicaid. Pasak valstijos finansų departamento atstovo HD Palmerio, Kalifornijoje šis mokestis buvo priimtas 2005 m. ir jis buvo atnaujintas penkis kartus. Paskutinė versija, kurios galiojimas baigėsi gruodį, kasmet generavo 2 mlrd.

Tačiau pajamos iš mokesčių niekada nebuvo skirtos naujoms iniciatyvoms „Medi-Cal“, o „Newsom“ nori tai pakeisti, pavyzdžiui, mokėdamas paslaugų teikėjams didesnius tarifus už pirminę sveikatos priežiūrą, psichinės sveikatos ir priklausomybių gydymą bei motinystės priežiūrą.

Nors sveikatos grupės ir įstatymų leidėjai susitaria dėl „Medi-Cal“ palaikymo ir kompensavimo tarifų didinimo, įvairūs sveikatos pramonės sektoriai siekia gauti naudos iš vis dar neapmokėtos dalies. Ligoninės teigia, kad jos ypač nusipelnė didelės dalies iš 10,3 mlrd. JAV dolerių pajamų, tačiau nenurodė, kaip nori paskirstyti pinigus.

„Nėra taip, kad kiekvienas kitas žaidėjas nėra svarbus“, – sakė Kalifornijos ligoninių asociacijos prezidentas ir generalinis direktorius Carmela Coyle, kuris lobizuoja „Newsom“ ir įstatymų leidėjus dėl plataus gelbėjimo, nors ne visoms ligoninėms reikia pagalbos. „Tačiau mes padarėme liūto dalį nuo smūgio per koronavirusą.

Corcoran iš Kalifornijos medicinos asociacijos, atstovaujančios gydytojams, teigia, kad naudos turėtų gauti visi paslaugų teikėjai, aptarnaujantys Medi-Cal pacientus, o ne tik vieno tipo. „Mokestis turi būti taikomas visai sveikatos priežiūros ekosistemai“, – sakė jis. „Jūs negalite sutelkti dėmesio tik į tam tikrą jos dalį.

Draudikai teigia, kad vis dar svarsto galimybę paremti mokestį, teigdami, kad jis turėtų būti naudingas visiems „Medi-Cal“ pacientams. Kalifornijoje sveikatos draudimo bendrovės sutiko, kad jas apmokestintų vyriausybė, kuri įneša papildomų federalinių dolerių, kad užtaisytų „Medi-Cal“ skyles. Sveikatos draudikai pinigų tiesiogiai negrąžina. Vietoj to, pinigai paskirstomi visoje sveikatos apsaugos sistemoje.

„Mes ne tik lakstome, remdami naujus mokesčius. Tai nėra lengvas sprendimas“, – sakė Kalifornijos sveikatos planų asociacijos, atstovaujančios valstybiniams ir privatiems draudikams valstybėje, prezidentas ir generalinis direktorius Charlesas Bacchi. „Sveikatos planams, kurie turi pridėti šį mokestį prie įmokų, jis turi būti prieinamas mūsų klientams.

Newsomas ir įstatymų leidėjai tikisi susitarti dėl mokesčio iki birželio 15 d. Tačiau derybos, kaip išleisti pinigus, galėtų tęstis ir vasarą, o gal net ir kitais metais.

„Newsom“ nori apmokestinti mokestį iki 2026 m. ir išleisti pinigus per aštuonerių–10 metų laikotarpį. Tačiau sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ir vartotojų gynėjai nori, kad tai būtų išleista maždaug trejus metus. Newsomo administracija teigia, kad pinigų ištempimas 10 metų apsaugo nuo galimų federalinių sveikatos priežiūros taisyklių pakeitimų, dėl kurių Kalifornija gali gauti mažiau pajamų.

„Mes paskirstėme tuos dolerius ilgam laikotarpiui, kad užtikrintume tvarumą ir ilgalaikį fiskalinį tikrumą savo paslaugų teikėjams“, – praėjusį kartą įstatymų leidėjams sakė Michelle Baass, valstijos sveikatos priežiūros paslaugų departamento, administruojančio Medi-Cal. savaitę.

Sveikatos pramonės grupės, bendruomenės klinikos ir pacientų gynėjai stumiasi atgal, teigdami, kad visada yra federalinis netikrumas. Jie sako, kad „Medi-Cal“, kuri buvo smarkiai išplėsta, įskaitant neteisėtus imigrantus, dabar turi įnešti pinigų.

„Turėtume investuoti šiandien, nes poreikis toks didelis“, – sakė Francisco Silva, Kalifornijos pirminės sveikatos priežiūros asociacijos, atstovaujančios bendruomenės klinikoms, kurios daugiausia aptarnauja mažas pajamas gaunančius pacientus, prezidentas ir generalinis direktorius.

Anthony Wrightas, „Health Access California“ vykdomasis direktorius, ragina pramonės grupes ir administraciją sudaryti susitarimą dėl skirtumų, nukreipiant visus pinigus pacientų priežiūrai gerinti ir užtikrinti teisingesnę prieigą prie gydytojų.

„Atvirai kalbant, jūsų patirtis „Medi-Cal“ programoje tikrai skiriasi visoje valstijoje – pagal apskritį, pagal planą, – sakė Wrightas, teigdamas, kad investicijos turi būti atliekamos „tose srityse, kuriose yra tikrų problemų“.

Gydytojai ir draudimo pramonės lyderiai ginčijasi, kad 10,3 milijardo JAV dolerių būtų panaudoti dar didesniems Medi-Cal įkainiams, o sveikatos planuose nurodoma, kad reikėtų labiau padidinti specialios priežiūros ir paskolų atleidimą gydytojams nepakankamai aptarnaujamų vietovių.

Bendruomenės klinikos, siūlančios vieno langelio priežiūrą, nori daugiau išmokų, kurios kompensuotų kiekvieną kartą, kai pacientas atvyksta į priežiūrą, o ne sujungia juos į vieną vizitą už vieną mokestį. O valstybinės ligoninės ieško pajamų, kad kompensuotų savo prognozuojamus nuostolius iš neproporcingai didelės mažas pajamas gaunančių žmonių priežiūros. „Newsom“ administracija nori padidinti „Medi-Cal“ įkainius už ligoninės skubios pagalbos skyrių ir ambulatorinius apsilankymus, Baass sakė įstatymų leidėjams.

Jei sveikatos interesai gali pasiekti susitarimą, tai jiems yra galimybė užsitikrinti ir nukreipti milijardines išlaidas, kaip jiems atrodo tinkama. Tačiau koalicija taip pat gali suskilti.

„Tai turi būti daroma taip, kad būtų sąžininga visų atžvilgiu“, – sakė Biudžeto komiteto narys demokratinės valstijos senatorius Johnas Lairdas iš Santa Kruzo. „Nerimą kelia tai, kad visi nori jo gabalo“.

Federalinė vyriausybė persvarsto sprendimą, dėl kurio krūties vėžiu pacientės, plastikos chirurgai ir Kongreso nariai protestavo, apribotų moterų galimybes atlikti rekonstrukcinę operaciją.

Birželio 1 d. „Medicare“ ir „Medicaid Services“ centrai planuoja iš naujo išnagrinėti, kaip gydytojams mokama už krūtų rekonstrukciją, žinomą kaip DIEP atvartas, kai oda, riebalai ir kraujagyslės paimamos iš moters pilvo, kad būtų sukurta nauja krūtis.

Procedūra turi galimų pranašumų, palyginti su implantais ir operacijomis, kurios paima raumenis iš pilvo. Bet jis taip pat yra brangesnis. Jei pacientai atlieka operaciją už draudimo tinklo ribų, tai gali kainuoti daugiau nei 50 000 USD. Ir jei dėl vyriausybės sprendimo draudikai sumokėtų žymiai mažiau už operaciją, kai kurie tinkle dirbantys chirurgai nustotų ją siūlyti, tvirtina plastikos chirurgų grupė.

Ginčai dėl DIEP atvartų, kuriuos sausio mėnesį atkreipė dėmesį į CBS naujienas, iliustruoja slaptus ir netiesioginius būdus, kaip federalinė vyriausybė gali daryti įtaką, kokios medicinos galimybės yra prieinamos – net ir asmenims, turintiems privatų draudimą. Dažnai atsakymai yra susiję su atsiskaitymo kodais, kurie nurodo konkrečias medicinos paslaugas gydytojų pateiktose kompensavimo formose, ir konkuruojančių grupių, kurių interesai jais remiasi, prašymai.

Medicininis kodavimas yra pagrindas, „kaip vyksta verslas medicinoje“, – sakė Karen Joynt Maddox, Vašingtono universiteto medicinos mokyklos Sent Luise gydytoja, tyrinėjanti sveikatos ekonomiką ir politiką.

CMS, agentūra, prižiūrinti Medicare ir Medicaid, tvarko kodų, atstovaujančių tūkstančiams medicinos paslaugų ir produktų, sąrašą. Jis reguliariai įvertina, ar pridėti kodus, ar peržiūrėti ar pašalinti esamus. Pernai buvo nuspręsta panaikinti kodą, kuris leido gydytojams surinkti daug daugiau pinigų už DIEP atvartų operacijas nei už paprastesnes krūtų rekonstrukcijos rūšis.

2006 m. CMS nustatė „S“ kodą – S2068 – tai, kas tuomet buvo palyginti nauja procedūra: krūtų rekonstrukcijos su giliu apatiniu epigastriniu perforatoriumi arba DIEP atvartu. S kodai laikinai užpildo spragas lygiagrečioje atsiskaitymo kodų sistemoje, vadinamoje CPT kodais, kurią prižiūri Amerikos medicinos asociacija, gydytojų grupė.

Kodai nediktuoja sumų, kurias privatūs draudikai moka už medicinos paslaugas; šias kompensacijas paprastai nustato draudimo bendrovės ir medicinos paslaugų teikėjai. Tačiau naudojant siaurai taikomą S kodą, gydytojai ir ligoninės sugebėjo atskirti DIEP atvartų operacijas, kurioms reikalingi sudėtingi mikrochirurginiai įgūdžiai, nuo kitų krūtų rekonstrukcijos formų, kurioms atlikti reikia mažiau laiko ir kurių draudimo kompensacijos paprastai yra mažesnės.

CMS paskelbė 2022 m., kad planuoja panaikinti S kodą 2024 m. pabaigoje – kai kurie gydytojai teigia, kad toks žingsnis sumažins chirurgams mokamą sumą. (Tiksliau, CMS paskelbė panaikinsianti trijų S kodų seriją panašioms procedūroms, tačiau kai kurie atviresni kritikai sutelkė dėmesį į vieną iš jų – S2068.) Agentūros sprendimas jau keičia rekonstrukcinės chirurgijos kraštovaizdį ir kuria. krūties vėžiu sergančių pacientų nerimas.

Kate Getz, vieniša motina Mortone, Ilinojaus valstijoje, sausį, būdama 30 metų, sužinojo, kad serga vėžiu. Kai ji sprendžia diagnozę, ji sakė, kad buvo stulbinanti galvoti apie tai, kaip jos kūnas atrodys ilgainiui. Ji įsivaizdavo save vieną dieną besituokiančią ir susimąstė, „kaip aš galėčiau vilkėti vestuvinę suknelę, kai man liko tik viena krūtinė“, – sakė ji.

Ji manė, kad DIEP atvartas yra geriausias jos pasirinkimas, ir nerimavo, kad jei vietoj implantų jai teks pakartotinai atlikti operacijas. Implantus paprastai reikia keisti maždaug kas 10 metų. Tačiau po to, kai ji praleido daugiau nei mėnesį, bandydama gauti atsakymus, kaip būtų padengta jos DIEP atvarto operacija, Getz draudikas Cigna informavo ją, kad naudos mažiau apmokamą CPT kodą, kad atlygintų savo gydytojui, sakė Getz. Kiek ji matė, Getzui būtų buvę neįmanoma atlikti operacijos.

Mokėti iš savo kišenės „net nebuvo galimybės“.

„Esu vieniša mama. Mes susitvarkysime, tiesa? Bet aš jokiu būdu nesu turtinga“, – sakė ji.

Kaina nebūtinai yra vienintelė kliūtis, kurią turi įveikti pacientai, ieškantys DIEP atvartų. Kalbėdamas apie procedūros sudėtingumą, Getz sakė, kad vietinis plastikos chirurgas jai pasakė, kad jam bus sunku atlikti. Ji galiausiai išvyko iš Ilinojaus į Teksasą dėl operacijos.

Vyriausybės planą panaikinti tris S kodus lėmė „Blue Cross Blue Shield Association“ – pagrindinė sveikatos draudimo bendrovių lobistinė organizacija. 2021 m. grupė paprašė CMS nutraukti kodus, teigdama, kad jie nebereikalingi, nes Amerikos medicinos asociacija atnaujino CPT kodą, aiškiai įtraukdama DIEP atvarto operaciją ir susijusias operacijas, kaip teigiama CMS dokumente.

Daugelį metų Amerikos medicinos asociacija patarė gydytojams, kad CPT kodas yra tinkamas DIEP atvartų procedūroms. Tačiau po vyriausybės sprendimo mažiausiai dvi pagrindinės draudimo bendrovės pasakė gydytojams, kad daugiau nekompensuos jiems pinigų pagal didesnius mokesčius, todėl kilo atsakas.

Gydytojai ir krūties vėžiu sergančių pacientų teisių gynimo grupės, tokios kaip ne pelno organizacija Susan G. Komen, teigė, kad daugelis plastikos chirurgų nustos teikti DIEP atvartų procedūras moterims, turinčioms privatų draudimą, nes jos negaus pakankamai atlyginimo.

Abiejų šalių įstatymų leidėjai paprašė agentūros išlaikyti S kodą, įskaitant atstovę Debbie Wasserman Schultz (D-Fla.) ir senatorę Amy Klobuchar (D-Minn), kurios sirgo krūties vėžiu, ir senatorę Marsha Blackburn ( R-Tenn.).

CMS birželio 1 d. posėdyje svarstys, ar palikti tris S kodus, ar atidėti jų galiojimo pabaigą.

Gegužės 30 d. pareiškime Blue Cross Blue Shield asociacijos atstovė Kelly Parsons pakartojo organizacijos nuomonę, kad „nebėra poreikio saugoti S kodus“.

Pelno siekiančioje sveikatos priežiūros sistemoje vyksta virvės traukimas dėl kompensacijų tarp paslaugų teikėjų ir draudimo bendrovių, dažnai pacientų sąskaita, sakė Vašingtono universiteto gydytojas Joyntas Maddoxas.

„Mes nuolat kovojame“ tarp ligoninių tinklų ir draudimo bendrovių „dėl to, kas turės didesnę galią prie derybų stalo“, – sakė Joyntas Maddoxas. „Ir to klinikinė dalis dažnai pasimeta, nes dažnai šių pokalbių viduryje atsižvelgiama į klinikinę naudą ir klinikinį prioritetą bei orientaciją į pacientą.

Elisabeth Potter, plastikos chirurgė, kuri specializuojasi DIEP atvartų operacijose, nusprendė atlikti Getzo operaciją bet kokia kaina, kurią sumokės Cigna.

Pasak „Fair Health“, ne pelno organizacijos, teikiančios informaciją apie sveikatos priežiūros išlaidas, Ostine, Teksase, kur yra įsikūręs Poteris, draudikas gali sumokėti tinklo gydytojui už operaciją 9 323 USD, kai ji apmokestinama naudojant CPT kodą, ir 18 037 USD pagal S. kodas. Šios sumos nėra vidutinės; „Fair Health“ apskaičiavo, kad 80 % mokėjimų tarifų yra mažesni arba lygūs šioms sumoms.

Potter sakė, kad jos Cigna kompensacija „yra daug mažesnė“.

Likus savaitėms iki gegužės mėnesio operacijos, Getz sulaukė puikių naujienų – Cigna apsisuko ir…

Laiškai redaktoriui yra periodinė funkcija. Laukiame visų komentarų ir paskelbsime atranką. Redaguojame dėl ilgio ir aiškumo ir reikalaujame pilnų vardų.

Apie piktnaudžiavimą alkoholiu: matyti dvigubą standartą

Atlikau nemažai tyrimų apie su alkoholiu susijusias mirtis ir seku Ligų kontrolės ir prevencijos centrų pranešimus. Dabar mano klausimas Nr. 1 yra toks: kodėl vyriausybė ir žiniasklaida nelaiko alkoholio pramonės atsakingomis už mirtis, kurias sukelia jos produktai?! Tabako pramonė buvo laikoma atsakinga už savo gaminius, o dabar vaistinės yra atsakingos už opioidų krizę. Man atrodo, kad jau daugelį metų galioja dvigubi standartai, ypač todėl, kad mirčių, susijusių su alkoholiu, skaičius yra daug didesnis nei mirčių nuo opioidų. Ar kas nors, dirbantis vyriausybei ar žiniasklaidai, gali paaiškinti, kodėl matau daugiau straipsnių apie galimus opioidų ar marihuanos pavojus („Legal Pot Is More Potent Than Ever — And Still Largely Unregulated“, gegužės 9 d.), o ne su alkoholiu susijusias mirtis?

– Stephenas Hubbardas, Nepriklausomybė, Misūris

Toks pagrindinis srautas #kanapės aprėptis yra nežinoma ir primena devintąjį dešimtmetį. Tai per daug supaprastina neįtikėtinai sudėtingą temą, demonizuoja #marihuana, ir visiškai ignoruoja naudą sveikatai milijonams. Iš „USA Today“ tikiuosi daugiau. @DavidHilzenrath https://t.co/AlOkAlM5ac

— Johnas Schroyeris (@Johnschroyer) 2023 m. gegužės 8 d

– Johnas Schroyeris, Denveris

Veteranai nusipelno pasirinkimo, kaip jie reikalauja VA neįgalumo pašalpų

Nors vertinu KFF Health News susidomėjimą vykstančiomis diskusijomis apie privataus sektoriaus paslaugas, padedančias veteranams naršyti Veteranų reikalų departamento ieškinių dėl negalios procese („Kai kurios privačios įmonės ima didelius mokesčius, kad padėtų veteranams su negalia pareiškimais”, balandžio 28 d.), jūsų informacija paliko įspūdį, kad privačios naudos vadovai paprastai perkaino už savo paslaugas ir suteikia mažai naudos veteranams. Tai neteisingas apibūdinimas, o jūsų skaitytojai nusipelno papildomo konteksto.

Garbingos įmonės, tokios kaip Veteran Benefits Guide, kurioje aš dirbu, teikia reikiamas paslaugas veteranams, padeda jiems atlikti sudėtingą ieškinių pateikimo procesą ir užtikrina, kad jie gautų visą naudą, kurią uždirbo iš savo paslaugų. Kaip įmonė, kurią įkūrė veteranas ir kurioje dirba daug veteranų bei veteranų šeimos, didžiuojamės, kad mūsų klientai gauna vidutiniškai 13 200 USD metinę naudą, o išmokos jie negautų be mūsų pagalbos.

Veteranus aptarnaujančios organizacijos (VSO) yra skirtos padėti nemokamai, tačiau pernelyg dažnai jose trūksta darbuotojų ir jos nėra tinkamai apmokytos. Kongreso parodymuose Nacionalinė apskričių veteranų tarnybos pareigūnų asociacija, atstovaujanti apskričių VSO visoje šalyje, pripažino, kad neturi pakankamai atstovų ar finansavimo, kad patenkintų veteranų pagalbos poreikį.

Jūsų straipsnyje 2800 USD buvo aprašytas kaip „didelis“ mokestis, kurį ima vienas privačios naudos vadovas, ir cituojama Nacionalinė veteranų advokatų organizacija, akredituotiems advokatams ir agentams atstovaujanti grupė, raginanti sugriežtinti pramonės reguliavimą, tačiau nepaminėjo, kad advokatai ir agentai dažnai ima veteranams žymiai didesnį mokestį. Tiesą sakant, akredituoti advokatai ima nuo 20% iki 33% veterano atgalinės įmokos, kuri gali viršyti 50 000 USD sudėtingomis bylomis. Beveik kiekvienu atveju advokatas ims daug daugiau mokesčių nei privačios naudos vadovas, o tam pačiam rezultatui pasiekti prireiks metų ilgiau.

Veteran Benefits Guide mūsų pagrindinis dėmesys skiriamas tam, kad veteranai pateiktų visapusiškai parengtas, tikslias paraiškas VA, o tai padeda pirmą kartą gauti teisingą veterano įvertinimą, išvengia brangių apeliacijų ir paspartina galutinio sprendimo dėl išmokų priėmimą. Kita vertus, advokatams mokama tik už pagalbą veteranams apeliacijos proceso metu. Ir jie skatinami vilkti apeliacinius skundus, nes jiems mokama tam tikra veterano grąžinimo dalis. Kuo ilgiau užtrunka apeliacija, tuo daugiau advokatui sumokama.

„Veteran Benefits Guide“ ir kitos garbingos įmonės tvirtai rėmė pastangas nustatyti apsauginius turėklus ir susidoroti su blogais veikėjais, pavyzdžiui, neseniai priimtas PLUS veteranų įstatymas, kuris numatytų baudžiamąsias bausmes tiems, kurie siekia pasinaudoti veteranais, nustato apsaugos priemones, skirtas užkirsti kelią konfliktams. palūkanas ir nustatyti viršutines ribas, kad būtų išvengta nepagrįstų mokesčių, kartu išsaugant veteranų teisę kreiptis pagalbos į privatų sektorių. Jūsų skaitytojams būtų buvę naudinga žinoti, kad tokie pagrįsti teisės aktai buvo priimti ir šiuo metu svarstomi Kongrese.

– Michaelas Licari, Veteran Benefits Guide Las Vegaso vyriausiasis teisininkas

Tai nepriimtina #SDoHwarriors!Veteranai ir kariuomenės nariai jau susiduria su didesniu nei tikėtasi sergamumu ir paplitimu #SDoHdabar tai???RISE @tdahlborg @pauldvet Jenn Kerfoot @JoSchneier Toni Tashiro #m…https://t.co/ffbcLONGJf https://t.co/EyFCg3xByU

– Ellen Fink-Samnick (@epflcswccm) 2023 m. balandžio 28 d

– Ellen Fink-Samnick, Burke, Virdžinija

Pasiruošimas neigimų bangai

Pacientus ir gydytojus šokiruoja didėjantis absurdiškų ir kartais pavojingų kliūčių, kurias nustato draudimo bendrovės, skaičius („Denials of Health Insurance Claims Are Rising — And Getting Weirder“, gegužės 26 d.). Po fakto ne tik atsisakoma aprėpties, bet ir sutrinka priežiūra, kol pacientai neturi galimybės gauti jiems reikalingų vaistų ir paslaugų.

Vykdydamos procesą, vadinamą išankstiniu leidimu, draudimo bendrovės verčia gydytojus pateikti prašymus dėl priežiūros, o draudimo bendrovės atstovai, kurie nebūtinai yra specialistai ar net gydytojai, turi teisę nuspręsti, ar priežiūra reikalinga, ar ne. Geriausiu atveju tai vilkina priežiūrą ir gali priversti pacientus laukti; blogiausiu atveju medicininės pagalbos gali būti visiškai atsisakyta.

Vienas ryškus pavyzdys yra precedento neturinti „UnitedHealthcare“ išankstinio leidimo politika daugeliui endoskopijų ir kolonoskopijų, pradedant nuo birželio 1 d. Net jei jūsų išmatose yra kraujo arba jaučiate stiprų virškinamojo trakto skausmą, turėsite gauti išankstinį patvirtinimą, kad galėtumėte atlikti diagnozavimo ar gydymo procedūrą. jūsų būsena. Kolorektalinis vėžys yra antra pagrindinė mirčių nuo vėžio priežastis JAV, o Krono liga ir kolitas, nuo kurių kenčia daugiau nei milijonas amerikiečių, laikas yra labai svarbus norint greitai išspręsti problemas. Bijau, kad „UnitedHealthcare“ išankstinio leidimo politika atgrasys amerikiečius nuo savalaikės priežiūros ir padidins esamus skirtumus.

Virškinimo trakto bendruomenė ragina „UnitedHealthcare“ laikytis neseniai duoto pažado panaikinti išankstinį leidimą ir atšaukti šią absurdišką politiką, kol pacientai nepatirs realios žalos.

– Barbara Jung, išrinktoji Amerikos gastroenterologų asociacijos prezidentė, Sietlas

Neigimai #sveikata draudimo išmokos yra vis dažnesnės ir dažnesnės, padidinančios įmonės pelną, bet dažnai pažeidžiančios medicininius priežiūros standartus… ir logiką. https://t.co/0oA6ZuPFan

– Lindsay Resnick (@ResnickLR) 2023 m. gegužės 26 d

– Lindsay Resnick, Čikaga

Senėjimas užima kaimą

Džiaugiuosi Judith Graham už jos straipsnį „Kaip plėsti savo socialinį tinklą senstant“ (balandžio 28 d.), kuris taip pat buvo paskelbtas balandžio 22 d. „The Washington Post“. Jame taikliai pabrėžiama socialinių ryšių svarba vyresnio amžiaus žmonėms ir pabrėžiama, kad „niekada nevėlu užmegzti prasmingus santykius“. Aš negalėjau…

Tampa, Fla. – Kai praeitais metais kanapių ambulatorija šiame Floridos mieste pradėjo tiekti valgomuosius produktus su tam tikrais grybų ekstraktais, valstijos reguliuotojai greitai įsakė nutraukti šių prekių pardavimą.

Parduotuvėje buvo reklamuojami vaisių skonio guminukai ir kiti produktai, kuriuose buvo nedidelės dozės nuotaiką keičiančių chemikalų iš grybo. Amanita muscaria. Raudonkepurį, baltai dėmėtą grybelį, įsišaknijusį populiariojoje kultūroje per Super Mario Nintendo žaidimų franšizę „The Smurfs“ ir „Alice’s Adventures in Wonderland“, vartotojai gali turėti ir valgyti visose valstijose, išskyrus Luizianą. į valstybės įstatymų peržiūrą.

Produktų su grybų ekstraktais atsirado parduotuvėse ir internetiniuose mažmeninės prekybos tinkluose nuo Floridos iki Minesotos ir Nebraskos iki Pensilvanijos. Įmonės reklamuoja švelnesnį aukštą kiekį, palyginti su psilocibinu, 1 sąrašo psichodeliniu preparatu, kuris nacionaliniu lygmeniu tebėra neteisėtas, žmonėms, norintiems palengvinti nerimą, depresiją ar sąnarių skausmą.

Tačiau federaliniai pareigūnai ir grybelių ekspertai ragino būti atsargiems, o Floridos reguliavimo institucijos apribojo pardavimą mažiausiai penkiose apskrityse. Pasak FDA atstovės Courtney Rhodes, kai kurie grybų ir jo cheminių medžiagų naudojimo būdai sukėlė rimtų šalutinių poveikių, įskaitant kliedesį su mieguistumu ir koma.

Jokie klinikiniai tyrimai su žmonėmis neįvertino produktų saugumo ir veiksmingumo, sakė Nebraskos-Linkolno universiteto fakulteto narė Heather Hallen-Adams, tyrinėjanti grybus maiste.

„Chillum“, kanapių ambulatorija Ybor City kaimynystėje, nustojo pardavinėti valgomuosius produktus gruodžio mėn., kai Floridos žemės ūkio ir vartotojų paslaugų departamento reguliuotojai įsakė tai padaryti ir paskambino. A. muscaria pavojingas ingredientas. Parduotuvė grąžino 30 000 USD vertės prekių Las Vegaso rajono tiekėjui „Psilo Mart“, kuris teigia, kad grybą importuoja iš Lietuvos. Žemės ūkio departamentas, reguliuojantis parduotuves, parduodančias tokias prekes kaip kanapių garai, panaikino ambulatoriui taikomus apribojimus.

„Psilo Mart“ prezidentas Drew Gennuso sakė negirdėjęs apie „dideles problemas“ su maistu. „Chillum“ savininkas Carlosas Hermida sakė manantis, kad produktai yra saugūs.

„Tai toks švelnus“, – sakė jis apie grybelio poveikį. „Tai nėra nieko, kur užuosite violetinę spalvą.

Neseniai Hermida vėl pradėjo pardavinėti produktus už 20–55 USD, tačiau, bandydamas išvengti kito valstybinio užsakymo, jis sakė, kad Chillum pridėjo etiketes, įspėjančias, kad jie yra skirti tik „švietimui“ ar „dvasiniams“ tikslams, o ne žmonėms vartoti.

Federaliniai pareigūnai nepatvirtino, kad grybelis ir jo cheminės medžiagos būtų parduodamos kaip maisto priedai arba medicininės būklės gydymui.

Tampos atvejis pabrėžia šios besikuriančios nacionalinės rinkos priežiūros spragas, nepaisant federalinių pareigūnų susirūpinimo.

„Bendrovės juda greičiau nei atlieka tyrimai“, – sakė Johnas Michelotti, vadovaujantis Šiaurės Amerikos mikologų asociacijos vaistinių grybų komitetui ir Niujorko valstijoje įkūręs „Catskill Fungi“ verslą, prekiaujantį grybų ekstraktais.

„Tai laukiniai Vakarai“.

Susidorojimas su Chillum prasidėjo spalį. Floridos žemės ūkio departamentas surinko produktų pavyzdžius laboratoriniams tyrimams. Grįžusi gruodį, agentūra sakė, kad Psilo Mart kanapių jungtis su A. muscaria milteliai turėjo padidėjusį toksiškų sunkiųjų metalų kiekį, rodo departamento įrašai.

Pasak jo, Hermida išmetė savo grybų sąnarių inventorių, o reguliuotojai liepė jam nustoti prekiauti kitais produktais nuo grybelio. Jie pacitavo valstijos įstatymą, kuriame teigiama, kad maistas yra „suklastotas“, jei „sudėtyje yra nuodingų ar kenksmingų medžiagų, dėl kurių jis gali būti žalingas sveikatai“.

Hermida sakė, kad guminukai su ekstraktais sukelia „buvimo aukštai ir girto“ jausmą, o kapsulės sukelia „dilgčiojantį kūno pojūtį“ ir praranda gylio suvokimą.

Grybas yra nuodingas, bet greičiausiai nėra mirtinas, todėl jį galima nukenksminti verdančiu vandeniu. Vartoti neapdorotą grybelį nėra tas pats, kas naudoti mažas jo chemikalų dozes, teigė Hermida.

Floridos apsinuodijimų informacijos centras Tampoje gauna vidutiniškai vieną pranešimą per savaitę apie apsinuodijimą haliucinogeniniais grybais, tačiau daugelis skambintojų nepaaiškina, ką valgė, o gydytojai neturi greito būdo patikrinti, sakė Alexandra Funk. jos generalinis direktorius. Ji pasakė A. muscaria produktai turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tampos įlankos rajone medicinos ekspertai neužfiksavo jokių pastarųjų mirčių nuo grybo. Pasak atstovų, Johnso Hopkinso visų vaikų ligoninėje Sankt Peterburge ir vietinėse AdventHealth greitosios pagalbos skyriuose apsinuodijimų nepastebėta. Tačiau atrodo, kad trūksta įprastinių grybelio tyrimų.

„Chillum“ parduodami maisto produktai patiko Antwanui Towneriui, 40 metų Ybor City magui, kuris teigė kovojantis su nerimu. Jis sakė, kad kai būna bloga diena, jis suvalgo pusę gumos ir sukelia euforiją, kuri trunka apie keturias valandas, o po to savaitei ramybė. Jis teigė nepatyręs neigiamos reakcijos ar haliucinacijų.

„Niekada nebuvo svarbu pakilti“, – sakė jis. „Tai buvo tiesiog bandymas tai, kas gali būti veiksminga“.

Yra „daug anekdotinių įrodymų“, kad mažos grybų dozės gali būti naudingos terapiškai, sakė Hallen-Adams, Šiaurės Amerikos mikologų asociacijos toksikologijos komiteto pirmininkė.

Tačiau reikia daugiau duomenų, kad būtų įrodyta, ar tai padeda sergantiesiems įvairiomis ligomis, ar tai tiesiog placebas, sakė ji.

Praėjusiais metais viena Kanados bendrovė pranešė, kad nepriklausoma mokslininkų grupė nustatė, kad jos A. muscaria ekstraktas buvo „paprastai pripažintas saugiu“.

Toronto bendrovė „Psyched Wellness“ atliko ikiklinikinius „Calm“ ekstrakto, padedančio miegoti, tyrimus, sakė generalinis direktorius Jeffrey Stevensas.

Kitos įmonės, pasak Stevensas, į tokius tyrimus neinvestavo. „Šiuo metu turime tiek daug kaubojų, kurie tiesiog sako: „O, tai legalus psichodelinis grybas, tiesiog pateikime produktą į rinką“.

Nuo vasario pradžios Floridos reguliavimo institucijos nurodė penkias įmones Deitona Biče, Largo, Plant Sityje, Talahasis ir Tamarac parduodančias prekes, kurių sudėtyje yra A. muscaria, pagal Valstybinio žemės ūkio departamento įrašus. Kadangi federaliniai pareigūnai nepatvirtino, kad grybas būtų naudojamas maiste, Floridos agentūra įsako įmonėms nutraukti šių produktų pardavimą, kai inspektoriai juos aptiks, elektroniniame laiške rašė valstijos žemės ūkio departamento atstovas Aaronas Kelleris.

Šioje besivystančioje rinkoje, kurioje daug nežinomųjų, Hallen-Adams paragino vartotojus „būti atsargiems, jei tai yra kažkas, su kuo ketinate eksperimentuoti“.

Pagal Chillum naujas…