Blog

„Cortica“, mišrių paslaugų teikėja, kurianti autizmu sergančių asmenų priežiūros programas, paskelbė užbaigusi 75 mln. USD finansavimo etapą, kuriam vadovauja „Deerfield Management“ ir „Optum Ventures“.

Naujausiame „Cortica“ ture dalyvavo nauji investuotojai, įskaitant „Echo Health Ventures“ ir „RA Capital Management“, taip pat esamus investuotojus .406 Ventures, Longitude Capital, Ajax Health, Aperture Venture Partners, Autism Impact Fund ir Questa Capital.

Bendrovė taip pat paskelbė, kad įsigijo Springtide Child Development, a Daugiavietinė tarpdisciplininė praktika su nuotolinės sveikatos galimybėmis, skirta vaikams, turintiems autizmo spektro sutrikimų ir kitų vystymosi vėlavimo bei negalių. Springfieldo investuotojai visą savo kapitalą perkėlė į Cortica.

„Cortica“ taip pat įsigijo „Melmed Center“, Arizonoje įsikūrusią tyrimų grupę ir vaikų vystymosi kliniką, kuriai priklauso 23 autizmo centrai visoje JAV.

KĄ TAI DARO

„Cortica“ siūlo virtualias ir asmenines medicininės diagnostikos paslaugas bei elgesio ir raidos terapiją vaikams, sergantiems ADHD, autizmu, vystymosi vėlavimu ir daugybe kitų neurodiversinių būklių.

„Mus labai sužavėjo Springtide produktas ir klinikinė kokybė. Mūsų derinys sujungia du viso vaiko autizmo priežiūros lyderius ir leidžia išplėsti Cortica medicinos modelį į Springtide centrus“, – „Cortica“ įkūrėjas ir generalinis direktorius dr. Neilas Hattangadi sakoma pranešime.

„Mes taip pat jau seniai žavėjomės Melmed centro moksliniais tyrimais ir klinikinėmis galimybėmis ir džiaugiamės galėdami pasveikinti juos į Cortica kaip mūsų augimo platformą Arizonoje. Džiaugiamės, kad Deerfield, Optum, RA ir Echo prisijungė prie mūsų investuotojų sindikato, kuris dabar apima penkis svarbiausius šalies sveikatos planus“.

RINKOS momentinis vaizdas

2021 metais Cortica įmušė įvartį 60 milijonų dolerių finansavimas.

Rugsėjo mėn. Cortica paskelbė apie partnerystę su sveikatos ir gerovės organizacija „Point32Health“, pagrindinė „Tufts Health Plan“ ir „Harvard Pilgrim Health Care“ įmonė.

Kita įmonė, siūlanti autizmu sergančių asmenų priežiūrą SpectrumAi, kuris siūlo įrankius, padedančius analizuoti taikomosios elgesio analizės kokybės ir rezultatų duomenis, terapiją, skirtą pagerinti bendravimo, socialinius ir mokymosi įgūdžius tiems, kurie turi tokias sąlygas kaip autizmas.

ČIKAGAS – trečiadienį vykusiame HIMSS23 Venture Connect renginyje diskusijos dalyviai, kaip keičiasi jų investavimo strategijos sulėtėjus finansavimo aplinkai.

„Tai neabejotinai palanki investuotojams aplinka. Tai nereiškia, kad pasinaudosime tuo, bet aš manau, kad visas atstatymas atneša mus į racionalesnį lygį”, – sakė Milind Parate, įmonių generalinė direktorė. „Northwell Holdings“, Niujorke įsikūrusios sveikatos sistemos „Northwell Health“ rizikos grupė.

Sonal Panda, „Tau Ventures“ vadovas, teigė, kad įmonė daugiausia dėmesio skiria finansavimui įmonėms pradinėje stadijoje.

„Vertinimai pasitaisė. Jie sumažėjo. Nors tai naudinga investuotojams, tai taip pat naudinga pradedantiesiems”, – sakė Panda. „Matome, kad įmonės šiek tiek labiau supranta grynuosius pinigus, kapitalą ir geriau paskirsto kapitalą, kad nebūtų tik vienas bankas.

Benas Wanamakeris, „Humana“ įmonių strategijos viceprezidentas, sakė, kad nori pasiūlyti saulės spindulį tiems, kurie nerimauja dėl finansavimo aplinkos.

„Kai žiūrime į pastaruosius dvejus metus, šiandien atrodo šiek tiek liūdniau nei prieš dvejus metus“, – sakė Wanamaker. „Kai žiūrime į penkerių, 10 metų perspektyvą, dar niekada nebuvo geresnio laiko investuoti į skaitmenines sveikatos technologijas ir sistemas ar kurti.

Kiekvienas komisijos narys pabrėžė, kokias investicijas jų įmonės nori finansuoti, o Wanamaker pažymėjo, kad „Humana“ daugiausia dėmesio skiria senjorų priežiūrai JAV, priežiūros teikimo galimybėms ir vertybėmis pagrįstai priežiūrai.

Panda teigė, kad lėtinės priežiūros valdymas ir psichinė sveikata yra pagrindinės jų fondų dėmesio sritys, nors dirbtinio intelekto pasiūlymai yra jos radarai.

„Tai, ką norėtume pamatyti generatyviojoje AI pusėje, norime ten nuvykti, bet taip pat yra daug triukšmo“, – sakė Panda. „Tikrai sunku tiksliai nustatyti, kuris iš jų turi technologiją ir strategiją, kuri tęsis.”

„Northwell“ turi lanksčius įgaliojimus, daugiausia dėmesio skiriant bendriems pasiūlymams, kurie bus perpildyti visoje sveikatos sistemoje, sakė Parate. Onkologija yra svarbiausias dalykas, taip pat amžiaus technologijos ir mityba. Įmonė taip pat norėtų sutelkti dėmesį į valdymo ir darbo jėgos iššūkius, pvz., perdegimą ir darbo problemas sveikatos sistemose.

Kiekvienas komisijos narys teigė, kad pirmenybę teiks sprendimams, galintiems išspręsti kelias iš šių problemų vienu metu, o ne sprendimus, kurie sutelkti dėmesį į vieną ligą ar diagnozę.

„Galite įsivaizduoti, kad sveikatos sistema patiria skaitmeninę transformaciją ir turi manevruoti kelių tipų EMR arba taškiniais sprendimais, visais šiais skirtingais sprendimais. Šios skaitmeninės transformacijos tikslas yra nuo to atsikratyti”, – sakė Parate.

Be to, komisijos nariai pažymėjo, kad jie ieško pradedančiųjų įmonių, galinčių parodyti steigėjo gebėjimą vykdyti veiklą, suburti komandą ir įrodyti įmonės vertės pasiūlymą.

„Saugokitės, kad jūs esate anomalija“, – sakė Wanamaker. „Verslo modelio požiūriu tai pavojinga teritorija.

Po daugelio metų lėto judėjimo, skatinančio nuotolinę sveikatą, nuotolinį pacientų stebėjimą ir kitas skaitmenines sveikatos technologijas, COVID-19 pandemijos metu aplinka greitai pasikeitė, sakė Jodi Daniel, Crowell Health Solutions generalinė direktorė.

HIMSS23 konferencijoje Danielis, anksčiau dirbęs Nacionalinio sveikatos informacinių technologijų koordinatoriaus biuro Politikos biuro įkūrėju, po trejų metų aptarė politiką ir reguliavimo aplinką kaip visuomenės sveikatos ekstremalioji situacija artėja prie pabaigos.

„Staiga visi iššūkiai, visos kliūtys pasikeitė per naktį, o tai buvo nuostabu. Tačiau visa tai buvo padaryta dėl atsisakymo. Ir yra daug teisinių apribojimų, susijusių su nuotolinės sveikatos paslaugų ar nuotolinės priežiūros paslaugų teikimu ar mokėjimu. paslaugų“, – sakė ji. „Taigi, kai baigsis visuomenės sveikatos ekstremalioji situacija, visi tie atsisakymai išnyks“.

Kalbant apie nuotolinę sveikatą, Kongresas vis dar turi imtis veiksmų, kad lankstumas būtų nuolatinis.

„Kongresas pratęsė terminą ir leido daugumai šių išimčių galioti iki 2024 m. Taigi jie spyria į priekį“, – sakė Danielis.

Privatumas ir saugumas taip pat tapo svarbesniu klausimu po praėjusių metų Aukščiausiojo Teismo sprendimo, panaikinusio Roe prieš Wade. Kai kurie ekspertai išreiškė susirūpinimą, kad pacientų sveikatos duomenys gali būti panaudoti prieš juos valstybėse, kuriose abortai tapo neteisėti.

HHS pilietinių teisių biuras neseniai pasiūlė naujas taisykles, kuriomis siekiama apsaugoti pacientų privatumą, kai kalbama apie reprodukcinės sveikatos duomenis, tačiau Danielis pažymi, kad jų gali nepakakti.

„Wiš tikrųjų ji siekia uždrausti atskleisti informaciją teisėsaugai. Tačiau tai nesusiję su šiomis kitomis problemomis: jei tai turi įtakos kieno nors gydymui ligoninėje arba jei jie siunčia ką nors į socialines tarnybas, kad sužinotų, ar tai netinkami tėvai. To gali neapsaugoti siūloma taisyklė“, – sakė ji.

Naujausi Federalinės prekybos komisijos veiksmai prieš skaitmeninės sveikatos įmones „GoodRx“ ir „BetterHelp“ pažymi dar vieną naują privatumo aplinką. Agentūra anksčiau šiais metais skyrė baudas abiem bendrovėms, teigdama, kad jos reklamos tikslais pasidalino vartotojų sveikatos duomenimis su trečiosiomis šalimis. Daniel sakė, kad ji tikisi, kad FTC ir toliau dalyvaus.

Dirbtinis intelektas taip pat įgavo pagreitį. Danielis teigia, kad dirbtinis intelektas gali žymiai pagerinti priežiūros teikimą, tačiau yra ir rizikos.

„Vien todėl, kad tu gali ką nors padaryti, dar nereiškia, kad turėtum tai daryti“, – sakė ji. „Ir užtikrinti, kad etikos ir teisinės problemos, susijusios su DI, būtų sprendžiamos tobulėjant technologijoms, o tai tikrai pareikalaus laiko ir pastangų. O įmonės, kuriančios AI mokyklas, žengia į priekį tikrai greitai.”

Čikagas – Antradienį HIMSS pasaulinėje konferencijoje vykusioje skaitmeninės terapijos išskyrimo grupėje „Venture Connect“ komisijos nariai pateikė įžvalgų apie investicijų į skaitmeninę terapiją būklę, kliūtis priėmimui, iššūkius esamiems priežiūros standartams ir tai, kaip sėkmei šiame sektoriuje reikia kantrybės ir atkaklumo. .

„Visai neseniai [investment] pradėjo keistis“, – sakė dr. Justinas Nordenas, partneris GSR Ventures. „Rizikos kapitalo srityje [we look at] kaip atrodo vertinimai, kaip pradeda veikti startuoliai, kaip atrodys viešoji rinka ir galutiniai pasitraukimai. Mes tikrai pradėjome matyti pokyčius, ypač skaitmeninėje terapijos erdvėje.

Jis atkreipė dėmesį į Pear Therapeutics, vieną iš pirmųjų skaitmeninės terapijos įmonių, kuri neseniai iškelta bankroto byla. Skaitmeninis sveikatos finansavimas taip pat apskritai mažėja, o įmonės turi persvarstyti savo strategijas, kurios juda į priekį, sakė Nordenas.

„Skaitmeninė terapija ir kiekviena skaitmeninės sveikatos įmonė turi susidurti su skirtinga realybe, kitokia kapitalo aplinka. [They] reikia, kad jų turimas kapitalas truktų ilgiau, kad galėtų pasiekti tuos komercinius etapus“, – sakė Nordenas.

Partnerystės su farmacijos įmonėmis ir sveikatos sistemomis užmezgimas yra dar vienas būdas, kuriuo skaitmeninės terapijos įmonės gali paskatinti įsisavinimą.

„Yra didelis imlumas apgalvotai partnerystei iš sveikatos sistemų skaitmeninės terapijos srityje. Yra susidomėjimas. Jie ieško bendradarbių ir būtent toks bendradarbiavimas galiausiai leistų įmonei būti sėkmingam”, – sakė generalinė direktorė Linda Finkel. pareigūnas pas Avia.

Ji tvirtino, kad įrodymais pagrįsta skaitmeninės terapijos rinka turi būti sėkminga, tačiau pareikalaus daug kantrybės iš investuotojų ir verslininkų.

Grupės nariai atkreipė dėmesį į tai, kad paslaugų teikėjai turi daug vertės pasiūlymo taikyti skaitmeninę terapiją, nes tai suteikia patogumo, ekonomiškumo ir pacientų įsitraukimo.

„Vienas dalykas, kurį svarbu pabrėžti, yra sąnaudų efektyvumo sąvoka, kuri yra absoliuti tiesa“, – vyriausiasis medicinos pareigūnas Scottas Kollinsas. „Akili Interactive“, sakė. „Turime užginčyti prielaidą, kad esami priežiūros standartai yra ekonomiški, nes jie nėra tokie.

Vis dėlto yra kontrastų tarp to, kur yra skaitmeninės terapijos sektorius ir kur jis nori būti, sakė komisijos nariai, ypač kalbant apie priėmimą ir mokėjimo dinamiką.

„Mes esame labai anksti kompensavimo srityje“, – sakė Nordenas. „Mokėtojo kraštovaizdyje pradedame matyti, kad viskas vyksta po truputį.

Finkelis pabrėžė, kad reikia ir toliau siekti kompensavimo visiems pacientams, nepaisant jų socialinės padėties.

„Kaip skaitmeninei terapijai įsipareigojusių organizacijų konsorciumas, mes [should] nenuimkite kojos nuo pedalo stumdami kompensaciją, nes viena iš didžiausių gėdų būtų tai, kad tai kažkaip netyčia prisideda prie teisingumo sveikatos srityje problemų, ir tik tie, kurie gali sau tai leisti, gauna skaitmeninę terapiją“, – sakė Finkelis.

Grupės nariai sutiko, kad skaitmeninė terapija gali turėti ilgalaikį poveikį sveikatos priežiūrai, nors reikia atkaklumo.

„Mano galvoje nėra abejonių, kad tai yra ateitis“, – sakė Nordenas. „Mes turėsime skaitmeninę terapinę sąveiką su beveik viskuo, ką darome. Sunkiausia dalis yra tai, kiek laiko užtruksime, kad tai pasiektume?”

Carreras abandonadas. Matrimonios rotos. Falta de comprensión por parte de familiares y amigos.

Estas son algunas de las luchas emocionales y económicas que enfrentan las personas con sindrome de covid-19 de largo plazo, años después de la infección.

Físicamente, se sienten debilitadas y doloridas: no pueden subir las escaleras, concentrarse en un proyecto o mantener un trabajo.

A un paso del fin de la emergencia nacional de salud pública en mayo, muchas personas con sintomas prolongados de covid se sienten abandonadas por legisladores que están ansiosos por dar vuelta la página.

„Los pacientes están perdiendo la esperanza“, dijo Shelby Hedgecock de Noksvilis, Tenesis, quien se identifica como sobreviviente de covid-19 de largo plazo y ahora aboga por pacientes como ella. „Nos sentimos olvidados“.

En marzo, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) estimaron que el 6% de los adultos en Estados Unidos, unas 16 millones de person, sufren de lo que se lama sindromo de covid de largo plazo: covid longado: problemos de salud persistentes que continúan o emergen después de la infección.

Investigadores estiman que el 1,6% de los adultos estadounidenses, alrededor de 4 millones de persons, tienen sintomas que afectan su capacidad para realizar actividades diarias.

Si bien estos pacientes ya no son contagiosos, sus problemas de salud pueden prolongarse y extenderse a casi todos los sistemas del cuerpo. Más de 200 sintomas y afecciones, incluyendo fatiga y depresión, están relacionados con este sindrome, dijo la doctora Linda Geng, que trata a pacientes en la clínica de Post-Acute COVID-19 Syndrome (PACS) del centro médico de Stanfordo universiteto .

Su gravedad y duración puede variar. Algunas personas se recuperan en unas pocas semanas, mientras que un número menor tiene problemas de salud persistentes y debilitantes. Actualmente no existe ninguna prueba, tratamiento o cura. Ni siquiera hay una definición médica aceptada.

„Cuando no existen pruebas para comprobar que hay algo anormal, puede causar ansiedad y las persons pueden sentir que no las toman en serio“, dijo Geng.

El costo físico y emocional ha dejado a muchos sin esperanzas. Un estudio de 2022 de adultos en Japón y Suecia encontró que las personas con sintomas prolongados de covid tienen más del doble de probabilidades de desarrollar problems de salud mental, como depresión, ansiedad y estrés postraumático, totalia recedullaperen que laqueeellaperen.

„Una de mis amigas se suicidó en Mayo de 2021”, dijo Hedgecock. „Tuvo una infección de covid leve y empezó a tener complicaciones médicas recurrentes, y se puso tan mal que decidió terminar con su vida“.

En el condado de Los Ángeles, el 46% de los adultos que contrajeron covid se recuperaron por completo en un mes, pero el resto —la mayoría— tuvo uno o más sintomas persistentes, según un estudio de 675 pacientes realizado por el COVID-19 Pandemijos tyrimų centras prie Kalifornijos universiteto.

De acuerdo con los investigadores, la fatiga crónica es el problema más común, seguido por la niebla cerebral y la tos persistente, sintomas que afectan la vida diaria de las personas.

Entre los encuestados que informaron sufrir de covid prolongado, el 77% dijo que su condición limitaba las actividades diarias como ir a la escuela o al trabajo, o socializar. Una cuarta parte dijo que experimentaba limitaciones severas.

Los antivirusales sumažintas el riesgo de desarrollar covid de largo plazo en personas recién infectadas. Pero para aquellas que ya sufren de la enfermedad, la ciencia médica todavía se está poniendo al día.

A continuación, los casos de Hedgecock y otros dos pacientes.

Una lesión smegenų silpnumas

Antes de contraer covid durante la primavera de 2020, la vida de Hedgecock giraba en torno al ejercicio. Trabajaba como entrenadora personal en Los Ángeles y participaba en kompetencijos de resistencia los fines de semana.

A los 29 años, estaba a punto de lanzar su propio negocio de salud y bienestar, pero empezó a tener problems para respirar.

„Una de las cosas más aterradoras que me pasó fue que no podía respirar por la noche“, Dijo Hedgecock. „Fui a la sala de Emergencias en tres ocasiones, y cada vez me dijeron: „Estás aquí, te puedes mover, eres joven, estás sana. Vas a estar bien’“.

En ese momento, su médico de cabecera le dijo que no necesitaba oxígeno suplementario, a pesar de que sus niveles de oxígeno descendían por debajo de lo normal en la noche, dejándola sin aliento y llorando de frustración.

Por un año y medio, su afección le impidió disfrutar de uno de sus pasatiempos favoritos, la lectura.

„No podía mirar una página y decirte lo que decía. Era como si hubiera una desconexión entre las palabras y mi cerebro“, dijo. „Era una sensación tan extraña y desalentadora“.

Meses después, bajo la dirección de un especialista, Hedgecock se sometió a una prueba que mide la actividad eléctrica en el cerebro. La prueba reveló que su cerebro había estado privado de oxígeno durante meses, dañando la zona que controla la memoria y el lenguaje.

Desde entonces, Hedgecock se mudó de vuelta a Tennessee para estar cerca de su familia. No sale de su departamento sin un dispositivo de alerta médica que puede usar para llamar a una ambulancia.

Está bajo el cuidado de un equipo de especialistas y se siente afortunada, ya que conoce a personas con covid prolongado en grupos de ayuda en línea que van a perder su seguro de salud a medida que las protecciones de Medicaid establedemia expirante la pan. Otras personas siguen sin poder trabajar.

„Muchos de ellos han perdido todos sus ahorros. Algunos no tienen donde vivir“, dijo.

En cama por un año

Julia Landis yra nelaisvė, kaip terapeutė antes de contraer covid en la primavera de 2020.

„Estaba ayudando a la gente, me encantaba mi trabajo y amaba mi vida, y he perdido todo eso“, dijo la mujer de 56 años, que vive con su esposo y su perro en Ukiah, en el condado de Mendocino.

2020 m., Landis vivía en un departamento en Phoenix y hacía un tratamiento por telemedicina para su Bronquitis, que fue provocada por covid. Lo que había comenzado como un caso leve se convirtió en una depresión severa.

„Estuve en cama durante un año“, dijo.

Todavía está deprimida, y tiene dolores debilitantes y ansiedad. Para compensar la pérdida de ingresos, el esposo de Landis trabaja más horas, lo que profundiza su soledad.

„Me gustaría vivir en un lugar donde hubiera gente los siete días de la semana para no sentirme tan aterrada de estar sola todo el día“, dijo Landis. „Si esto fuera cancer, estaría viviendo con mi familia, de eso estoy segura“.

Landis se refiere a sí misma como una paciente profesional, llenando sus días con fisioterapia y other médicas. Está mejorando gradualmente, y puede socializar con otros…

2017 m. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai paskelbė keletą ataskaitų, kuriose analizuojami kaimo ir miesto gyventojų sveikatos skirtumai.

Šios pastangos patiko mokslininkams ir kaimo sveikatos gerinimo šalininkams, nes maždaug keliolika kaimo sveikatos duomenų tyrimų suteikė svarbios informacijos apie 46 milijonus amerikiečių, gyvenančių atokiau nuo šalies gyventojų centrų. Ji pradėjo užpildyti spragą informacijos, kurią naudoja tie, kurie tiria ir sprendžia problemas, turinčias įtakos kaimo bendruomenių žmonėms.

Tačiau tos ataskaitos, Sergamumo ir mirtingumo savaitės ataskaita kaimo sveikatos srityje, prasidėjo ir baigėsi 2017 m. Ir nors CDC nagrinėjo kaimo sveikatą kitose savaitinėse ataskaitose ir duomenų santraukose, agentūra nuo to laiko jos taip nuodugniai nenagrinėjo.

Tai yra viena iš priežasčių, kodėl kaimo sveikatos gynėjai sėkmingai pastūmėjo CDC išplėsti savo kaimo sveikatos dėmesį, agentūroje įsteigiant kaimo sveikatos biurą. Biuras veikia nuo 2023 m. kovo mėn., ir pasisako už viltį, kad agentūra įsipareigos kaimo sveikatos tyrimams ir pateiks analizes, kurios padės sukurti gerą visuomenės sveikatos politiką kaimo bendruomenėms.

„Matome, kad kaimo vietovės nuolat paliekamos“, – sakė Nacionalinės kaimo sveikatos asociacijos generalinis direktorius Alanas Morganas, paraginęs Kongresą finansuoti biurą. „Tai bendruomenės, kurioms gresia pavojus, bendruomenės, kurios galbūt netaiko visuomenės sveikatos saugos priemonių, o mes skrendame akli“, – sakė jis.

„Reikia nuolat žiūrėti į kaimo bendruomenes, jų gyventojus, kad būtų galima geriau nukreipti valstybės ir federalines pastangas spręsti sveikatos skirtumus“, – sakė jis.

2022 m. gruodžio mėn. prezidento Joe Bideno pasirašytame visuotiniame asignavimų įstatyme CDC buvo skirta 5 mln. USD 2023 fiskaliniams metams, kad agentūroje įsteigtų Kaimo sveikatos biurą, kurio biudžetas šiemet yra 9,3 mlrd. Kongresas nurodė CDC sutelkti dėmesį į visuomenės sveikatą kaimo vietovėse su naujuoju biuru, nes COVID-19 turėjo didelį poveikį Amerikos kaimo vietovėms.

Nors CDC yra duomenimis pagrįsta visuomenės sveikatos agentūra, mažai tikėtina, kad naujasis biuras išspręs esamas kaimo duomenų problemas. Tačiau CDC pareigūnai teigė, kad nuodugnios kaimo sveikatos iniciatyvos, kurioms reikalingas bendradarbiavimas visoje CDC, pvz., Sergamumo ir mirtingumo savaitės ataskaita kaimo sveikatos srityje, gali tapti įprastesne praktika agentūroje.

„Užuot lyginę kaimo ir ne kaimo vietovių, ji ieškojo kaimo viduje“, – apie 2017 m. ataskaitas sakė laikinai einanti biuro direktorės pareigas Diane Hall. „Tas MMWR tarsi išdėstė kai kuriuos dalykus, kuriuos galime galvoti apie tai, kaip padaryti daugiau, kad kaimo vietovėse [there’s] geriau suprasti, kaip rasė ir etninė priklausomybė veikia kaimo bendruomenėse.

Be etninių skirtumų, serijoje, be kita ko, buvo nagrinėjamas nelegalių narkotikų vartojimas, mirties priežastys ir savižudybių tendencijos. Šios temos jau yra CDC stebėjimo dalis, tačiau paprastai agentūra lygina tų temų kaimo duomenis su miesto duomenimis, o ne kuria atskirą analizę.

Hall teigė, kad kaimo sveikatos biuras taip pat padės CDC toliau bendradarbiauti su Federaline kaimo sveikatos politikos tarnyba, kuri yra Sveikatos išteklių ir paslaugų administracijos dalis. Šis biuras egzistuoja nuo 1987 m. ir buvo pagrindinis federalinis biuras, skirtas kaimo sveikatos priežiūrai. Tačiau pagrindinis dėmesys skiriamas sveikatos priežiūros prieinamumo didinimui, o ne visuomenės sveikatos stebėjimui.

CDC Kaimo sveikatos biure „labiau tikėtina, kad sutelksime dėmesį į prevenciją“, – sakė Hall.

Pasak jos, biuras greičiausiai nepadarys naujų apklausų ir rinks duomenis, kurių CDC dar neseka. Ji sakė, kad tai būtų „gana brangi“ įmonė. „Manau, kad būtų daug veiksmingiau dirbti su žmonėmis, kurie jau tai daro, ir padėti jiems geriau suprasti tą kaimo kontekstą.

Kaimo duomenų analizė kelia iššūkių dėl mažesnio kaimo gyventojų centrų dydžio, palyginti su didesniu gyventojų skaičiumi miesto vietovėse. Pavyzdžiui, mažos bendruomenės gali neturėti tinkamo atsakymų į apklausas rodiklių, o tai gali apriboti mokslininkų išvadas apie duomenis.

Michaelas Meitas, Rytų Tenesio valstijos universiteto Kaimo sveikatos tyrimų centro direktorius, sakė, kad 2017 m. serija padėjo sušvelninti „mažų skaičių“ iššūkį, kai mėginiai nėra pakankamai dideli, kad juos būtų galima tinkamai išanalizuoti, nes kaimo vietovėse gyvena mažiau gyventojų. .

Kiekvienoje serijos ataskaitoje buvo nurodyti duomenų apribojimai, tokie kaip nedideli skaičiai ir jų poveikis analizei, o tai rodo, kad CDC „jau veržiasi į priekį ir bandė pareikšti nuomonę apie šias problemas“, sakė Meitas. „Manau, kad tai savaime yra didžiulis”.

Laikinai einantis direktorius Hallas sakė, kad nėra paprasto sprendimo tokiems iššūkiams kaip maži imčių dydžiai, tačiau „CDC kaimo sveikatos biuras gali stengtis pabrėžti kuriamus kūrybingus sprendimus, tokius kaip mūsų projektas PLACES“. PLACES, arba gyventojų lygio analizė ir bendruomenės įvertinimai, yra CDC, Roberto Woodo Johnsono fondo ir CDC fondo bendradarbiavimas, skelbiantis mažesnių miestų ir kaimo vietovių duomenis. (KFF sveikatos naujienos gauna finansinę paramą iš Roberto Woodo Johnsono fondo.)

Kitas iššūkis, susijęs su kaimo sveikatos duomenimis, yra tas, kad nedidelis skaičius gali padėti nustatyti, kas konkrečioje bendruomenėje yra įtraukta į duomenis. Tačiau CDC taiko apribojimus, kad taip neatsitiktų.

Tačiau kartais agentūra leidžia tyrėjams pasiekti failus su tokia informacija kaip „rasė ar etninė kilmė mažoms ir gerai matomoms grupėms“ ir „kraštutinės pajamų ir amžiaus vertės“.

Keithas Muelleris, Kaimo politikos tyrimų instituto direktorius, tikisi, kad Kaimo sveikatos biuras leis tyrėjams lengviau pasiekti šiuos išsamesnius duomenis.

„Agentūroje būtų kas nors, galintis gauti duomenis ir padėti mums atsakyti į tyrimo klausimą“, – sakė jis. „Bendradarbiavimas tarp šios srities žmonių ir agentūros žmonių, turinčių tiesioginę prieigą prie duomenų, yra daug lengviau pasiekiamas arba tikėtina, kad tai įvyks naudojant šį naują biurą.

Kadangi biuras yra CDC naujajame Visuomenės sveikatos infrastruktūros centre, kuris pradėjo veikti vasario mėn., Hall teigė, kad jis turi geras sąlygas bendradarbiauti su mokslininkais. Centras valdo agentūros partnerystės dotacijas, kurios skiriamos organizacijoms, planuojančioms gerinti visuomenės sveikatos paslaugas.

Hall teigė, kad artimiausi biuro prioritetai yra padidinti darbuotojų skaičių, viršijantį dabartinius tris narius, ir parengti CDC strateginį kaimo sveikatos planą.

Susijusios temos

Susisiekite su mumis Pateikite istorijos patarimą

SAN DIEGAS. Craigas McEwenas, pasižymintis ryškia šypsena ir nugludintu „Super Bowl“ žiedu, kurį jis laimėjo kaip NFL žvaigždė devintojo dešimtmečio pabaigoje, neatitinka žmogaus, svyruojančio ant benamystės slenksčio, archetipo.

Praėjusių metų liepą iškeldintas iš savo buto San Diego apygardoje, McEwenas, kuris per šešis sezonus NFL patyrė pakartotinius smegenų sukrėtimus, ieškojo būsto sąrašų visko, ką galėjo sau leisti.

Dirbdamas ne visą darbo dieną golfo aikštyno prižiūrėtoju už 15 USD per valandą, jo įnirtingos paieškos nieko nedavė. Taigi, jausdamasis priblokštas dėl nuomos mokesčių, stumiančių 3000 USD per mėnesį už vieno miegamojo butą, jis sukūrė planą: persikelti į savo sunkvežimį arba išsinuomoti saugyklą gyventi – alternatyvą, į kurią jis kreipėsi, kai anksčiau buvo benamis 2004 m.

McEwenas tikisi, kad didžiulė sveikatos priežiūros iniciatyva Kalifornijoje, siūlanti naujas specializuotas socialines paslaugas, padės jam atsistoti ant kojų. Jis yra vienas iš beveik 145 000 mažas pajamas gaunančių Kalifornijos gyventojų, įtrauktų į CalAIM. Gavinas Newsomas, valstijos demokratų gubernatorius, vadovauja savo Medicaid programai, vadinamai Medi-Cal, paversti naujos rūšies apsaugos tinklu, teikiančiu būstą ir kitas paslaugas. žmonėms, kurie yra benamiai arba kuriems gresia benamiai ir kurie turi sudėtingų būklių, pvz., psichikos ar lėtinių ligų, dėl kurių gali būti sunku susitvarkyti gyvenimą.

Kalifornija pradėjo iniciatyvą 2022 m. pradžioje, tyliai ją įgyvendindama, sveikatos draudikams ir bendruomenės grupėms stengiantis teikti socialines paslaugas ir išmokas, kurios nepatenka į tradicinę sveikatos priežiūrą. Tai penkerius metus trunkantis 12 milijardų dolerių vertės socialinis eksperimentas, dėl kurio Newsomas tikisi, kad galiausiai sumažins didėjančias sveikatos priežiūros išlaidas Medi-Cal – didžiausioje Medicaid programoje šalyje, kurioje dalyvauja 15,5 mln.

Valstybė užsako darbus atlikti su 23 „Medi-Cal“ valdomomis sveikatos draudimo bendrovėmis. Jie yra atsakingi už daugybės naujų išmokų suteikimą labiausiai pažeidžiamiems studentams: ne tik tiems, kurie neturi būsto saugumo, bet ir psichikos sveikatos ar priklausomybės sutrikimų turintiems žmonėms; anksčiau įkalinti žmonės grįžta į visuomenę; senjorams ir žmonėms su negalia; globojami vaikai; ir kaliforniečiai, kurie dažnai lankosi ligoninių skubios pagalbos skyriuose arba dažnai patenka į trumpalaikes kvalifikuotas slaugos įstaigas.

Nors tik dalis valstijos „Medi-Cal“ pacientų yra įtraukiami į CalAIM, dešimtys tūkstančių mažas pajamas gaunančių Kalifornijos gyventojų galėtų gauti naujas išmokas. Jie gali gauti pagalbą ieškant būsto ir sumokėti nuomos persikėlimo išlaidas, pvz., užstatą.

Tačiau pagalba neapsiriboja būstu. Valstybė taip pat teikia didžiausios rizikos pacientams intensyvų atvejo valdymą, kartu su novatoriškomis socialinėmis paslaugomis, tokiomis kaip sveikas maistas į namus diabetu sergantiems pacientams ir pelėsių naikinimas sunkia astma sergančių pacientų namuose.

Aukščiausi valstijos sveikatos apsaugos pareigūnai teigia, kad su tokia ambicinga programa, naudojant Medicaid, padedančią išspręsti benamystės problemą ir kovoti su lėtinėmis ligomis, jie tikėjosi, kad diegimas bus nelygus. Po 2026 m., kai baigsis iniciatyvos finansavimas, valstybė planuoja įrodyti, kad eksperimentas veikia ir visam laikui priimti naudą. Tuo tarpu kitos valstijos atidžiai stebi Kaliforniją, tikėdamosi pasimokyti iš jos sėkmių ir nesėkmių.

„Kalifornija yra lyderė ir ji visada eksperimentuoja naujais ir įdomiais būdais“, – sakė Amerikos visuomenės sveikatos asociacijos vykdomasis direktorius dr. Georgesas Benjaminas. „Ką ji gali padaryti, tai pateikti koncepcijos įrodymą, o tada tai gali išplisti į kitas valstybes.

Draudikai iš esmės kuria naują sveikatos priežiūros darbo jėgą, sudarydami sutartis su ne pelno ir pelno siekiančiomis organizacijomis, kad įtrauktų pažeidžiamiausius ir brangiausius Medi-Cal pacientus. Jie samdo socialinius darbuotojus ir atvejo vadybininkus, kad surastų tuos, kurie patiria itin didelių sveikatos priežiūros išlaidų ligoninių skubios pagalbos skyriuose, slaugos namuose, kalėjimuose, kalėjimuose ir psichikos sveikatos krizių centruose.

Kaip mato Newsomas, didžiulės investicijos mokesčių mokėtojams atsipirks. Jis teigia, kad taikant žmones, važiuojančius dviračiais į brangias įstaigas ir iš jų, sumažės sveikatos priežiūros išlaidos, o taip pat padės žmonėms tapti sveikiems. Valstybiniai sveikatos pareigūnai teigia, kad 5% didelio poreikio Medi-Cal pacientų sudaro maždaug pusę visų sveikatos priežiūros išlaidų mažas pajamas gaunančiai sveikatos priežiūros programai.

Svarbiausia valiuta vykdant šį didžiulį sveikatos priežiūros eksperimentą yra pasitikėjimas. Ir tai statoma vietoje, kai bendruomenės darbuotojai apžiūrinėja ligonines ir benamių stovyklas, kad surastų asmenis, atitinkančius CalAIM.

Labiausiai rizikingi Medi-Cal pacientai yra susieti su specializuotomis komandomis, kurioms suteikiama nauja išmoka, kuri yra iniciatyvos „patobulintas priežiūros valdymas“ pagrindas. Nors kitos paslaugos, pvz., užstato padengimas, yra neprivalomos, tai nėra. Sveikatos draudikai privalo priimti žmones, kuriems labiausiai reikia pagalbos, teikti įvairias sveikatos ir socialines paslaugas.

Tai gali būti paprasti dalykai, pvz., susitarti dėl Uber, kad patektumėte į medicinos įstaigą, arba kompiuterio pirkimas studentui, ieškančiam darbo. Arba įsigyti dviratį mažas pajamas gaunančiam vaikui. Tačiau tai taip pat apima intensyvų, individualų darbą, dėl kurio atvejų vadybininkai gali nuvežti pacientus, kad gautų asmens tapatybės kortelę, skambinti naktimis, kad įsitikintų, jog pacientai vartoja vaistus, ir surasti laisvus butus.

„Tai yra trūkstamas kūrinys, ir tai pats sunkiausias darbas – pats brangiausias darbas“, – interviu „KFF Health News“ sakė Newsomas. „Žmonės gatvėse ir šaligatviuose prarado pasitikėjimą. Jie tapo socialiai izoliuoti. Jie prarado ryšį, todėl toks vystymasis yra toks esminis dalykas.

„Mano kalėjimas“

McEwenas, kuris buvo įtemptas NFL komandos, dabar žinomos kaip Washington Commanders, o vėliau ir San Diego Chargers, narys, buvo įvertintas kaip „palikimas“. Tačiau žaisti profesionalų futbolą buvo labai sunku.

„Mano pozicija buvo blokuoti gynėją, o ankščiau tau buvo leista smogti žmonėms į galvą“, – sakė McEwenas, prisimindamas reguliarius aikštėje patirtus smegenų sukrėtimus, kuriuos jis ištrūkdavo uostydamas amoniako paketėlius. Jis padėjo Vašingtono komandai iškovoti „Super Bowl“ pergalę 1987 m., tačiau per pastaruosius dešimtmečius jo sveikata pablogėjo.

McEwenas daugelį metų stengėsi susirasti įprastą darbą, kovodamas su mintimis apie savižudybę, pyktį, užmaršumą ir depresiją, kurios, jo teigimu, kyla dėl trauminių smegenų traumų, patirtų per jo futbolininko karjerą. Būdamas 57 metų jis kenčia nuolatinį skausmą dėl plyšusių kaklo ir stuburo diskų, taip pat dusulį dėl sunkios širdies ligos.

Jis ilgus metus gyveno savo bute, prie langų prikaltas užuolaidas ir skandino skausmą alkoholiu. „Iš esmės sukūriau savo kalėjimą“, – sakė jis.

Praėjusių metų liepą jis buvo iškeldintas, ilgametis draugas įsiveržė ir leido jam laikinai pasilikti laisvame miegamajame savo šeimos namuose visai šalia San Diego. Tačiau McEweno finansinė ir emocinė kova ieškant stabilaus būsto nesibaigė.

„Mes to nevadiname baime. Mes, kamuolio žaidėjai, tai vadiname jauduliu“, – lietingą kovo pradžios rytą sakė McEwenas, akis patindamas ašaromis. „Aš susijaudinęs. Aš žinau, kas yra ant kortos. Mano gyvybei gresia pavojus“.

Būsto nestabilumas yra tik viena jo dalis. Jis dažnai pamiršdavo išgerti vaistus nuo didelio cholesterolio kiekio ir užsikimšusių arterijų. Jis…

balandžio 13 d

Šią savaitę KFF sveikatos naujienų minutė apžvelgiama, kodėl valstijų įstatymų leidėjai nerimauja dėl jogos kelnių ir kaip didėjanti infliacija atitolina žmones nuo gydytojo.

balandžio 6 d

Šios savaitės KHN sveikatos minutė apžvelgiama, kaip kai kurie įstatymų leidėjai reaguoja į didėjantį kelionių slaugytojų atlyginimą ir kaip valstybės išleidžia milijardus dolerių opioidų atsiskaitymo fondams.

kovo 30 d

Šią savaitę KHN sveikatos minutė apžvelgia gydytojus, siūlančius kuponus, kad sumažintų šviežių vaisių ir daržovių kainą, ir kaip nauji abortų apribojimai apsunkina pastangas sumažinti priešlaikinį gimdymą.

kovo 20 d

Šios savaitės KHN sveikatos minutė klausia, ką kodų keitimas gydytojo kabinete sako apie rasę ir sveikatos priežiūrą ir kaip pastangos pažaboti opioidų krizę veikia lėtinį skausmą kenčiančių pacientų priežiūrą.

kovo 16 d

Šią savaitę KHN sveikatos minutėje apie toksines medžiagas įprastose grožio priežiūros priemonėse ir tai, kas gali būti toliau, kai vyriausybė sumažins kliūtis aukso standarto priklausomybės gydymui.

kovo 9 d

Šios savaitės KHN sveikatos minutė apžvelgia socialinių tinklų pamišimo, Brazilijos užpakalio pakėlimo riziką ir tai, ką Eli Lilly sumažintos insulino kainos gali reikšti diabetu sergantiems žmonėms.

kovo 2 d

Šios savaitės „KHN Health Minute“ apžvelgiama, kaip į pelną orientuota politika įtakoja greitosios pagalbos skyrių personalą ir kodėl naujoji Marko Cubano vaistų nuolaidų bendrovė ne visada gali būti pigiausias pasirinkimas.

vasario 23 d

Šios savaitės KHN sveikatos minutėje sužinokite, kaip „Twitter“ vartotojai formuoja insulino politiką ir kaip vakcinos nuo koronaviruso gali apsaugoti jūsų širdį.

vasario 16 d

Šią savaitę KHN sveikatos minutė apžvelgiama, kaip visuomenės sveikatos ekstremalios situacijos pabaiga paveiks COVID tyrimų ir gydymo kainas, ir įspėjama, kad vaikai valgo marihuaną.

---

vasario 9 d

Šią savaitę klausykite KHN sveikatos minutės, kad sužinotumėte, kaip neįprasti išlaidų pokyčiai gali būti ankstyvas įspėjimas apie demenciją ir kodėl saugiausias būdas vairuoti ir naudotis telefonu automobilyje nėra.

---

vasario 2 d

„KHN Health Minute“ šią savaitę pristato diskusijas apie abortus valstijų rūmuose, kai federalinės apsaugos nebeliko, ir apžvelgiama, kas skatina slaugos namų uždarymą visoje šalyje.

---

sausio 26 d

Šios savaitės „KHN sveikatos minutė“ ragina klausytojus turėti antivirusinės priežiūros planą prieš užsikrėtus koronavirusu ir apžvelgiama, kaip skubios medicinos pagalbos, tokios kaip Damaro Hamlino širdies priepuolis, gali paveikti NFL žaidėjų psichinę sveikatą.

---

sausio 19 d

Šią savaitę klausykite „KHN sveikatos minutės“, kad sužinotumėte, kaip jūsų išmanusis telefonas gali tapti naujausiu jūsų gydytojo diagnostikos įrankiu ir kaip svarbu rimtai žiūrėti į rytinio pykinimo simptomus.

---

sausio 12 d

Šią savaitę klausykite „KHN sveikatos minutės“ ir sužinokite, kaip triukšmo tarša veikia mūsų sveikatą ir kodėl optimistiškas požiūris gali padėti jums gyventi ilgiau.

---

KFF sveikatos naujienų minutė pasiekiama kiekvieną ketvirtadienį per CBS naujienų radiją.

Susijusios temos

Susisiekite su mumis Pateikite istorijos patarimą

ČIKAGA – „Walmart Health and Wellness“ skaitmeninės transformacijos viceprezidentė Andrea Marks sakė, kad labai svarbu sukurti sklandžią patirtį, kai reikia pagerinti pacientų sąveiką su sveikatos priežiūros sistema.

Puiku išspręsti vieną proceso etapą – kaip susitarti dėl susitikimo – tačiau pacientai yra nusivylę, kai jiems reikia pereiti iš vienos programos į kitą, kad galėtų pasiekti visus savo priežiūros poreikius.

„Skaitmeninė patirtis, kuri yra integruota, susieta, kai žmonėms nereikia šokinėti. Iš jų galite daugiau pasimokyti, jie labiau įsitraukę ir tiesiog jaučiasi taip, lyg tu juos pažįsti. Ir tu ne pro šalį juos iš vienos grupės į kitą“, – HIMSS23 sakė Marksas.

Tačiau kiekvienas pacientas yra skirtingas ir visi turi skirtingus poreikius. Tai reiškia, kad personalizavimas taip pat svarbus, sakė Edwardas Lee, vykdantysis viceprezidentas informacinėms technologijoms ir vyriausiasis informacijos pareigūnas Nuolatinėje federacijoje.

„Aš nedarau pacientui jokios paslaugos, skirdamas vaistus ir tiesiog išeinu nepaaiškinęs, kaip iš tikrųjų galime dirbti kartu, kad būtų pasirūpinta diabetu, kraujospūdžiu ar dar kuo nors“, – sakė jis. „Taigi, tai tikrai labai sudėtinga dalis, galvojant apie pacientų įvairovę. Ir tada tai padaryti sistemos lygmeniu, manau, yra vienas didžiausių iššūkių.”

Joshas Wymeris, „Shifthrive“ vyriausiasis klinikinis pareigūnas, teigė, kad sveikatos priežiūros organizacijos turėtų žiūrėti į vidų, kai kalbama apie pacientų patirtį.

„Sakyčiau, kiekviena organizacija turi atsakymus į jūsų problemas jau turimoje komandoje. Tai nėra labai egzotika… bet aš tvirtai tikiu, kad kiekvieną kartą, kai pateksiu į situaciją, randu kūrybiškiausius ir aktualiausius atsakymus, paprastai iš komanda, kuri atlieka darbą. Tiesiog jų nebuvo išklausyta“, – sakė jis.

Tačiau su a gresiantis gydytojų trūkumas ir paslaugų teikėjų perdegimas, daugelis sveikatos priežiūros organizacijų turi nuveikti daugiau su mažiau. Marksas teigė, kad sveikatos priežiūros darbuotojai turi dirbti pagal savo licencijas, o pacientai turėtų galėti kontroliuoti savo priežiūrą, kai tik gali.

„Jie nori turėti galimybę prisijungti prie interneto, jie nori planuoti tvarkaraštį, jie nori ieškoti gydytojų, jie nori matyti savo informaciją, jie nori mokytis internete. Jie neturi tiek laiko, kiek mes neturime Taigi padarykime jiems tai lengviau ir sutelkkime dėmesį į automatizavimą, o paskui į patirtį“, – sakė ji.

Dėmesys skiriamas pacientų patirčiai, tačiau reikia atsižvelgti į visą sveikatos priežiūros sistemą, sakė Lee. Ir organizacijos negali sustoti prie „skaitmeninių durų“ – jie turi galvoti apie visą namą.

„Negalime kurti skaitmeninių sprendimų vakuume“, – sakė jis. „Turime tiesiogiai derinti veiksmus su savo gydytojais ir gydytojų veiklos vadovais, kad pasiektume tikslą susitikti su pacientais ten, kur jie yra.

Markas Zandi pateiks daugiau informacijos HIMSS23 sesijoje „Pagrindinė pastaba: ar sveikatos priežiūros laukia dar neramūs laikai? Ekonominė perspektyva (pirma dalis). Jis planuojamas penktadienį, balandžio 21 d., 8:30–10:15 CT West Building, 3 lygis, Skyline Ballroom, W375 kambarys.